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目的为了检验主动脉套环吻合方法是否在操作耗时,术后吻合口出血发生率优于普通针线吻合。方法选择体重在15-20kg,年龄2-5岁、健康状况良好的杂种犬15只。用套环吻合方法吻合主动脉的杂种犬为实验组,用普通方法吻合主动脉的杂种犬为对照组。预实验5只(根据实验的情况对主动脉套环的设计进行改进,先后进行了5次预实验),正式实验10只,雌雄不限,随机分实验组5只,对照组5只。所有实验犬均在气管插管全麻下行正中开胸建立体外循环。停跳液为冷晶体停跳液。记录体外循环时间,主动脉阻断时间,血管吻合时间。实验组采用主动脉套环吻合方法。主动脉套环吻合方法属于机械性血管吻合技术的一种。经过5次预实验,反复改进套环设计及手术操作,目前初步成型。套环吻合装置分为3部分:近心端套环,人工血管,远心端套环。套环动物实验采用不锈钢材料。近心端套环近心一端有2个U缺口(中心相隔套环1/3圆周),套环边缘打孔数个;套环远心一端为宽凹槽。远心端套环仅有一个宽凹槽。其吻合原理为:实验前预先将套环套入相同口径人工血管中,近心端套环用6X14涤纶线通过套环的孔及7号黑丝线结扎于宽凹槽固定人工血管及套环,远心端用7号黑丝线直接结扎固定,近心端2个U形缺口处去除部分人工血管;实验时将预制好的套环及人工血管组件近心端两个2个U形缺口对应狗的左右冠状动脉开口,予涤纶针线穿过缺口间的孔缝在主动脉根部(尽可能缝在主动脉瓣环上),穿过主动脉壁打结,置入组件近心端,于7号丝线结扎固定组件;同法连接远心端套环。具体如下:实验组(套环吻合):实验犬心脏停跳后,在窦管交界上1cm剪开主动脉,方法同上。心脏复跳后,观察套扎处有无出血。并记录体外循环时间,主动脉阻断时间,主动脉套扎吻合时间,停机时的心率、平均动脉压。对照组(传统吻合):于心脏停跳后,剪除部分升主动脉,用人工血管吻合主动脉。心脏复跳后,观察吻合口有出血量。记录体外循环时间,主动脉阻断时间及主动脉套扎吻合时间,停机时的心率、平均动脉压。结果实验组:体外循环时间分别为:9,8,8,7,6min;主动脉阻断时间分别为:4.5,4,4,3.5,3min;主动脉套扎吻合时间分别为:4,3.5,3.5,3,2.5min;停机时的心率分别为:160,179,170,172,165次/min;停机时的平均动脉压分别为:106,100,108,112,104mmHg。对照组:体外循环时间分别为:17,16,17,18,18min;主动脉阻断时间分别为:8.5,8,8.5,9,9min;主动脉吻合时间分别为:8,7.5,8,8.5,8min;停机时的心率分别为:172,170,167,168,173次/min;停机时的平均动脉压分别为:102,108,107,103,105mmHg。所有实验犬开放循环后心脏均能成功复跳。结论主动脉套环吻合方法吻合操作时间短,术后吻合口出血发生率低,明显优于主动脉普通针线吻合;主动脉套环对冠状动脉灌注无影响。