论文部分内容阅读
目的:本课题通过观察归蒲散在减少药物流产后阴道出血量、缩短出血时间、改善证候等方面的疗效,并初步探讨其作用机理,以期探求出一种对防治药物流产后恶露不绝有确切疗效的,且较为安全方便、价格低廉的治疗方药。方法:临床收集符合纳入标准的研究对象120例,随机分为治疗组、对照组、空白组各40例,三组均予米非司酮配合米索前列醇药物流产,治疗组于药流后予加服归蒲散,对照组于药流后加服独一味胶囊,空白组则不加用药物。观察三组的阴道出血量、持续时间、中医证候改善情况等,判断疗效差异。结果:1、阴道出血持续时间的比较治疗组阴道出血持续天数短于对照组及空白组。治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),与空白组比较有非常显著性差异(P＜0.01)。2、出血时间疗效的比较治疗组显效率明显高于对照组与空白组,比较有非常显著差异性(P均＜0.01);治疗组、对照组总有效率均高于空白组,比较均有非常显著性差异(P均＜0.01),对照组与治疗组间比较无显著性差异(P＞0.05);空白组无效率明显高于治疗组及对照组,比较有非常显著性差异(P均＜0.01)。3、阴道出血总量评分比较治疗组的阴道出血总量评分小于对照组,有显著性差异(P＜0.05),明显小于空白组,有非常显著性差异(P＜0.01)。4、证候改善情况比较根据中医证候疗效指数判定,治疗组的疗效优于对照组及空白组,治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),与空白组比较差异有非常显著性(P＜0.01)。5、B超观察治疗前后子宫三径变化治疗组治疗前与治疗后的子宫三径比较差异有非常显著性(P＜0.01);对照组治疗前与治疗后子宫三径比较差异有显著性(P＜0.05);空白组治疗前与治疗后子宫三径比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后三组子宫三径组间比较差异有显著性(P＜0.05)。结果说明,治疗组具有显著的促进子宫收缩的作用。6、月经恢复时间比较三组患者月经恢复时间无显著性差异(P＞0.05)。7、月经复潮后首次月经量比较治疗组月经复潮后首次月经量与既往月经量相似者多于对照组及空白组,差异均有显著性(P均＜0.05),对照组与空白组差异无显著性(P＞0.05)。说明治疗组对月经复潮后月经量影响较小,优于对照组与空白组。结论:归蒲散能够明显减少药流后阴道出血量,缩短阴道出血时间,且在中医证候的改善、宫腔内残留物的排出及子宫复旧的促进作用、对复潮后月经量的影响等几个方面均优于对照组及空白组,是防治药物流产后恶露不绝的有效方药。