【摘 要】
：
背景:瑞戈非尼是第一种作为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）系统二线治疗的口服靶向药物,用于在索拉非尼治疗中取得进展的晚期HCC患者。近年来,多项研究表明,瑞戈非尼与程序性死亡受体-1（programmed death receptor-1,PD-1）抑制剂联合应用具有协同作用。目的:本研究旨在评估瑞戈非尼联合PD-1抑制剂（regorafenib combine
论文部分内容阅读
背景:瑞戈非尼是第一种作为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）系统二线治疗的口服靶向药物,用于在索拉非尼治疗中取得进展的晚期HCC患者。近年来,多项研究表明,瑞戈非尼与程序性死亡受体-1（programmed death receptor-1,PD-1）抑制剂联合应用具有协同作用。目的:本研究旨在评估瑞戈非尼联合PD-1抑制剂（regorafenib combined with PD-1inhibitors,RP组）和单用瑞戈非尼（regorafenib alone,R组）作为二线治疗晚期HCC的疗效与安全性。方法:本研究回顾性分析评估了从2018年10月到2022年1月在南昌大学第二附属医院接受瑞戈非尼联合PD-1抑制剂或瑞戈非尼单药作为二线治疗的晚期HCC患者。根据m RECIST标准和RECIST1.1标准评估肿瘤疗效,使用CTCAE 5.0标准评估不良反应及安全性。采用Kaplan-Meier法计算无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）,并运用Cox回归模型分析预后相关的影响因素。结果:1、本研究纳入了78名患者,按照标准分为两组,RP组48例患者,R组患者有30例。RP组患者的客观缓解率（objective response rate,ORR）为18.8%（m RECIST）和12.5%（RECIST1.1）,疾病控制率（disease control rate,DCR）为66.7%（m RECIST）和64.5%（RECIST1.1）;R组患者的ORR为10.0%（m RECIST）和6.7%（RECIST1.1）,DCR为43.3%（m RECIST和RECIST1.1）;2、RP患者的中位PFS为5.9个月,中位OS为12.9个月;R组患者的中位PFS为3.0个月,中位OS为10.3个月;3、在OS的亚组分析中显示AFP≥400ng/m L、BCLC C期和有肝外转移的患者可能受益于RP,而在PFS的亚组分析中显示BCLC C期、AFP≥400ng/m L、有肝外转移、ALBI≥-2.60和既往索拉非尼一线治疗的患者可能受益于RP;4、本研究中RP组患者3/4级不良反应发生率为22.9%,R组患者3/4级不良反应发生率为23.3%;5、COX单因素和多因素分析结果显示,瑞戈非尼单药治疗是PFS和OS的独立危险因素。结论:在晚期HCC的二线治疗中,与瑞戈非尼单药治疗相比,瑞戈非尼联合PD-1抑制剂显示出了更好的疗效和可耐受的安全性。
其他文献
目的:本研究回顾性地探讨PD-1抑制剂联合化疗一线治疗晚期胆道恶性肿瘤的临床疗效和安全性,并探索可能与预后相关的因素。方法:本研究对2019年8月至2023年1月在南昌大学第二附属医院肿瘤科就诊的晚期胆道恶性肿瘤患者进行回顾性分析,收集包括年龄、性别、手术情况、转移部位、CA19-9水平、治疗方案、肿瘤类型、ECOG评分、治疗前1周内外周血中性粒细胞计数绝对值及淋巴细胞计数绝对值等临床资料。患者接
全球定位系统（Global Positioning System,GPS）是目前使用人数最多的卫星导航系统。伴随着无人汽车产业与无人机产业的飞速发展,导航设备的需求量也在不断增长。传统抗干扰GPS接收机使用阵列天线。阵列天线由许多相同的单个天线按一定规律排列组成,具有体积大、成本高、功耗高的缺点,导致传统抗干扰GPS接收机无法满足车载或无人机机载设备的要求。为解决传统抗干扰GPS接收机无法满足车载
目的:非小细胞肺癌（NSCLC）患者脑膜转移（LM）发生率显著升高。然而,使用常规的影像表现很难评估LM的肿瘤负荷。这项研究探讨基线脑脊液（CSF）蛋白浓度与肺腺癌合并LM患者生存预后的关系。方法:我们回顾分析了2016年5月4日至2021年8月19日期间在本中心进行治疗的肺腺癌患者的临床资料。使用X-TILE软件计算脑脊液蛋白浓度的最佳截断值。采用单变量和多变量COX回归分析来确定脑脊液蛋白浓度
背景与目的:肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤发病率的首位,其主要的病理类型为非小细胞肺癌（NSCLC）,约占85%。由于早期大部分患者无明显不适,容易误诊和漏诊,失去早期可根治性手术的机会。晚期NSCLC一线、二线方案多样,有化疗、靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗及放射治疗,但最终不可避免发生复发和转移,且后线的治疗选择局限,尽管ALTER0303研究证实安罗替尼用于晚期NSCLC患者后线治
背景:胰腺癌被称为“癌症之王”,其预后极差,症状隐匿,诊治困难,近年来,癌症干细胞（Cancer stem cells,CSC）在癌症的发生和发展中发挥着吸引人的潜力,研究CSC的特征并利用CSC特异性治疗方式来改善胰腺癌（Pancreatic cancer,PC）的预后,已经成为一项重要的医学研究课题,为临床治疗提出了新的思路和办法。Micro RNAs（miRNAs）是一类小的非编码RNA分子
目的:通过回顾性分析非手术局部晚期食管鳞状细胞癌放化疗患者的临床特征,探讨影响此类患者生存预后的因素。方法:通过查阅病例资料,回顾性分析2014年1月至2019年12月,行放射治疗并且符合纳入标准的局部晚期食管鳞状细胞癌患者101例。收集患者的临床资料,例如年龄、饮酒、T分期、N分期、临床分期、分化程度、放疗剂量、化疗方案等。采用X~2检验对年龄、性别、分化程度等临床特征进行比较,Kaplan-M
目的:鼻咽癌患者预后呈现个体化差异,血脂作为一种新的血清标志物在其他癌症中被发现与肿瘤预后具有相关性。本研究的目的为探究初治非转移性鼻咽癌患者基线血脂水平与其预后的关系,同时构建结合血脂相关指标预测鼻咽癌患者生存预后的列线图模型。方法:从我院电子病历系统中收集2014年1月份至2017年12月份期间确诊鼻咽癌且最终符合纳排标准的患者439人,收集患者性别、年龄、病理类型、TNM分期、治疗方案、白蛋
目的：探讨人文关怀背景下的叙事护理对性早熟患儿心理行为的影响。方法：选择2019年2月1日～2020年9月30日就诊的94例性早熟患儿随机分为研究组和对照组各47例，对照组进行常规护理健康教育，研究组在对照组基础上进行人文关怀背景下的叙事护理。比较两组护理前后心理健康、行为、生活质量及治疗依从性。结果：护理后，两组少儿心理健康量表（MHS-CA）评分均高于护理前（P＜0.05）,且研究组高于对照组
目的:本研究旨在比较改良后白蛋白-胆红素（modified Albumin-Bilirubin,mALBI）分级、肝功能Child-Pugh评分和炎症评分与接受靶向治疗联合抗PD-1治疗后的中晚期肝癌患者总生存时间（overall survival,OS）的预后关系。方法:2019年1月至2021年7月,共有111名接受靶向治疗联合抗PD-1治疗的中晚期肝癌患者被纳入本研究。收集患者的基线临床资料
目的:晚期胃癌经一线治疗后病情评估稳定的患者开始进入维持治疗,本研究的目的是比较免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitors ICIs）或阿帕替尼联合卡培他滨或替吉奥（综合治疗组）对比卡培他滨或替吉奥（对照组）在维持治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年9月至2022年12月于南昌大学第二附属医院接受晚期胃癌一线治疗后进入维持治疗的患者临床资料,根据维持治疗