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目的:探讨急性戒断期男性酒依赖患者(研究组)的血浆orexin-A(OXA,食欲素A)浓度与普通健康成年男性人群(对照组)的差异,并分析血浆OXA水平变化与酒精戒断症状严重程度和心理渴求的关系。方法:自2017年7月至2019年8月收集在山东省精神卫生中心住院治疗且符合入组标准的60名酒依赖患者作为研究组,同时招募筛查与研究组年龄、性别、职业及受教育年限等一般人口学资料相匹配的60名健康成年男性志愿者作为对照组。使用密西根酒精依赖筛查量表(Michigan alcoholism screening teat,MAST)进行对照组的入组筛查,采用自编一般情况调查问卷收集两组人口学资料及入组前的酒精使用相关情况。对于研究组在入组当天(基线)和第14天测定血浆OXA浓度,以及总胆固醇(CHOD)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血糖、血钾生化指标;对于对照组仅在入组当天检测上述指标。研究组在入组当天和入组第14天使用修订版临床酒精戒断症状评定估量表中文版(clinic institute alcohol withdrawal syndrome scale,CIWA-Ar)及酒精心理渴求视觉模拟量表(visual analogus scale,VAS)评估工具评定急性酒精断期间戒断反应和心理渴求的严重程度,运用SPSS22.0统计软件进行统计学分析,探究OXA浓度与酒精戒断反应及心理渴求之间的关系。结果:1.在入组当天,研究组的血浆OXA浓度(302.50±46.77pg/mL)较对照组(54.42±8.60pg/mL)明显增高,差异具有统计学意义(t=40.41,P=0.00);同时,研究组与对照组之间CHOD、AST、ALT、CK、血糖及血钾浓度具有统计学差异(P均<0.05)。2.在入组当天,研究组轻度戒断者血浆OXA水平(281.96±39.49pg/mL)明显低于中度或重度戒断者(318.51±40.70pg/mL,315.60±53.95pg/mL),且具有显著的统计学差异(F=4.67,P=0.01);而中度与重戒断反应者之间血浆OXA水平并无明显统计学差异(P>0.05)。3.经过2周戒断治疗后,患者组血浆OXA浓度(282.29 ±49.69pg/mL)较入组当天明显降低,差异具有统计学意义(t=3.42,P=0.00);但仍高于对照组的血浆OXA浓度,差异具有统计学意义(t=34.78,P=0.00)。4.在入组当天,研究组血浆OXA水平与CIWA-ar评分、VAS得分呈正相关(r=0.34,P=0.00;r=0.47,P=0.00)。5.在急性戒断期研究组血浆OXA水平与CIWA-ar中焦虑、激越的评分呈正相关(r=0.29,P=0.01;r=0.22,P=0.03)。6.多元线性回归分析显示:入组当天患者血浆OXA浓度和肌酸激酶水平是急性酒精戒断反应的影响因素(t=2.85,P=0.01;t=2.65,P=0.01),血浆OXA浓度同时也是心理渴求的影响因素(t=3.64,P=0.00)。结论:急性酒精戒断期男性患者的血浆OXA浓度高于普通健康男性人群的。急性酒精戒断期男性患者的戒断反应严重程度、心理渴求程度与血浆OXA水平呈正相关。急性酒精戒断期血浆高OXA水平的酒依赖患者更容易出现比较严重的戒断反应和心理渴求。