多糖/沸石复合止血材料的研制

来源 :东华大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:zjwx2008
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据统计,近85%的事故中导致伤者死亡的直接原因为失血过多,特别对于中、重度出血创面及大动脉出血,往往是急救的薄弱环节。若能有效加以控制,将可挽救50%的生命,因此制备可用于大动脉创面的止血材料迫在眉睫。常见用于动脉手术中的止血贴,成分为多糖类高分子,如壳聚糖、海藻酸钠等,作为天然高分子,它们止血迅速且具有显著的抗炎抑菌、促进创面修复、可降解吸收及安全无毒等特点,但同时存在吸水量少,易发生侧漏等问题。为解决现存问题,极有必要通过复合其他材料以提高性能。沸石即为理想材料的介孔类复合止血材料,吸水量大,在1-5min内即可快速止血,止血性能优越。目前常见的有机/无机型复合材料制备方法有溶胶-凝胶法和共混法。其中溶胶-凝胶法加工工艺复杂、无法满足大批量生产;而共混法适合工业化生产,但存在产品分散不均匀,留着效果差等问题。为解决这些问题,本文首次采用海藻酸钠作为助留剂,采用共混-冷冻干燥法将壳聚糖/沸石制备复合止血材料,与此同时,选用原位释放法进行交联,这样既简化了制备工艺,增强了材料的力学性能,又解决了产品分散不均匀的问题,最终提高产品质量,旨在获得针对大动脉出血问题且兼具两种材料特征,可加速止血,促使创面快速修复的止血材料。鉴此,文中选取壳聚糖纤维海藻酸钠沸石,通过溶液共混-冷冻干燥法制备三维多孔的多糖/沸石复合止血材料,首先制备了海藻酸钠/沸石复合凝胶膜,并从沸石粒径、沉降时间、分散性等方面评价了凝结型助留剂海藻酸钠的助留效果;其次,制备了壳聚糖纤维/沸石/海藻酸钠复合凝胶膜,测试了壳聚糖纤维对助留效果及其应用性能的影响,并通过活体动脉出血实验对止血性能进行评价。所得结论如下:(1)采用凝结型助留剂海藻酸钠具有一定的助留效果,沸石颗粒粒径范围为10-40μm,沸石加入海藻酸钠溶液中粒径增大,可达10-67.2μm,沉降时间显著延长,海藻酸钠浓度CSA为1.5wt.%时分散效果最佳;海藻酸钠/沸石水凝胶膜的凝胶化时间随海藻酸钠浓度和葡萄糖酸内酯含量升高而缩短;海藻酸钠/沸石凝胶膜的拉伸强度随葡萄糖酸内酯和碳酸钙配比的增加而增加,当GDL和碳酸钙配比为4:5时,拉伸强度可达1.7×104Pa;当葡萄糖酸内酯和碳酸钙配比为3:5时吸水倍率为最大;复合凝胶膜进行放热,温度仅提高至37.1℃,可显著改善沸石放热的问题。(2)斯达奇淀粉公司产品Sealfoam和自制的止血材料对于同一块出血创面,原产品sealfoam较脆,海绵碎裂,无法满足止血需求;引入壳聚糖纤维到海藻酸钠/沸石体系中制备壳聚糖/沸石复合止血材料,所得止血材料柔软且可弯曲,2min内即可停止出血,在葡萄糖酸内酯和碳酸钙配比为2:5时止血材料上明显出现深红色的凝血块。以上表明新型复合止血材料对于大动脉出血创面具有一定的止血效果,可带来更好的经济效益。
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