语言障碍是帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)常见的认知障碍表现之一,尤其以语音障碍为主要主述,但实际上语义、语法系统均有受累,因语义、语法障碍相对隐匿相关症状容易被忽略。目前,对于PD语言障碍的研究十分有限,相关的大脑灰/白质结构的病理性改变还有待探索,更是缺乏汉语为母语的PD患者(简述为:汉语PD患者)研究。针对上述问题,本课题的主要研究内容为:(1)汉语为母语的帕金森病患者语言功能障碍特点研究:通过比较汉语PD组与健康对照(Healthy control,HC)组在汉语失语症成套测试(Aphasia Battery of Chinese,ABC)、中文版韦氏智力测试的词汇测试及相似性测试、词语流畅性测试上的差异,我们发现,PD组在流畅度、信息量、句复述、理解是否题、听辨认、口头指令、读句填空、病情书写测试以及词语流畅性测试、相似性测试上均显著差于健康对照组。此外,相对执行功能损害,汉语PD患者高级语义处理损害可能与语义记忆提取障碍关系更为密切。回归分析提示年龄、受教育年限、疾病严重程度与PD组语言功能障碍有关。(2)基于脑表面分析技术的PD语言障碍相关大脑灰质改变研究:采用基于脑表面分析方法分析了 PD-语言障碍亚组各项语言障碍相关的灰质形态学改变(包括皮层厚度、脑沟深度、深部灰质体积、皮层表面面积、曲率),经多重比较校正后,仅在相似性障碍的PD患者(the Parkinson’s Disease patients with Similarities impairment,PDSI)亚组存在阳性表现,即左侧额上回、顶叶上部、额中回前部出现皮层厚度变薄,左侧额上回脑沟深度变浅,右侧海马体积与相似性测试相关,且组间比较提示存在明显萎缩。回归分析提示年龄、受教育程度与部分上述灰质结构改变有关。(3)基于TBSS分析的PD语言障碍相关大脑白质纤维改变研究:采用基于纤维束示踪的空间统计(tract based spatial statistic,TBSS)方法分析研究PD-语言障碍亚组各项语言障碍相关的白质纤维部分各向异性(fractional anisotropy,FA)骨架和平均弥散率(Mean diffusivity,MD)骨架的改变,经多重比较校正后并未发现组间显著差异。随后,我们在PD-语言障碍亚组中分别进行语言测试相关白质纤维FA骨架和MD骨架分析,经多重比较校正后,仅在PDSI亚组发现右侧额枕纤维束、下纵纤维束、内囊后部、放射冠后部、丘脑辐射后部的白质纤维骨架FA值与相似性测试有关,HC组及PD相似性保留组(PD Similarities persistence,PDSP)均未发现上述相关性。提取上述区域各组白质纤维骨架平均FA值进行组间比较,差异无统计学意义。回归分析提示提示,年龄、受教育程度、病程与上述部分白质纤维骨架有关。本研究不仅评估了汉语PD患者语言障碍的表现及特点,还讨论了汉语PD患者高级语义处理障碍与语义记忆提取、执行功能、工作记忆之间的关系。并通过PD语言障碍相关灰/白质结构分析,探索性分析了疾病脑结构影像学改变病理基础,并寻找PD语言障碍症状及灰白质结构改变相关影响因素,为指导疾病的症状评估、病理机制分析提供了一定线索。