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目的意义:通过观察心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者使用中药心力神治疗前后临床症状及体征、心功能分级、血浆NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)以及心衰超声指数(HFEI)、Tei指数等心功能综合指标的变化,对中药心力神治疗心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效进行客观评估,进一步探讨心力神治疗CHF的临床价值。研究方法:按照本课题的纳入标准,临床选取符合条件的60例心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者,按随机原则分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组予西医标准抗心衰治疗,治疗组在西医标准治疗组的基础上加用中药心力神(组成:黄芪、党参、茯苓、丹参、玉竹、赤芍、白术、附子、防己等)干预,服用4周。统计分析治疗前后两组患者的安全性指标及疗效性指标的变化,对中药心力神治疗心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效进行客观评估,进一步探讨心力神治疗CHF的临床价值。结果:1、两组患者在治疗后中医证候积分均显著下降,组内比较有统计学差异(P<0.01),对照组优于治疗组。两组患者在治疗后中医证候积分降低值相比较,组间有统计学差异,对照组优于治疗组(P<0.01)。两组患者治疗后中医证候疗效,对照组总有效率为50.0%,治疗组为83.34%,治疗组明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.01)。2、两组患者治疗后心功能分级疗效,对照组总有效率为56.67%,治疗组总有效率为90%,治疗组疗效明显高于对照组,两组患者心功能疗效有统计学差异(P<0.01)。3、两组患者治疗后Lee氏心衰积分比较,对照组总有效率为40.0%,治疗组为83.33%,治疗组优于对照组,两组间疗效有统计学差异(P<0.01)。4、两组患者在治疗后LVEF均显著下降,两组内比较均有统计学差异(P<0.001),治疗后两组间相比较,有明显统计学差异(P<0.01)。两组患者在治疗后LVEF指数升高值比较,两组间有明显统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。5、两组患者在治疗后HFEI均显著下降,两组内比较均有统计学差异(P<0.01),治疗后两组间相比较,无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者在治疗后HFEI降低值,两组间无明显统计学差异(P>0.05)。6、两组患者在治疗后Tei指数均显著下降,两组内比较均有统计学差异(P<0.05),治疗后两组间相比较,有明显统计学差异(P<0.05)。两组患者在治疗后Tei指数降低值比较,两组间有明显统计学差异(P<0.001),治疗组优于对照组。7、两组患者在治疗后血NT-proBNP均下降,两组内均有显著统计学差异(P<0.001)治疗后两组间相比较,有统计学差异(P<0.01)。两组患者在治疗后血NT-proBNP降低值比较,两组间有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:1、本研究提示,西药标准化抗心衰治疗联合中药心力神干预更能够改善心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者的临床症状、体征及心功能分级。2、本研究提示,西药标准化抗心衰治疗联合中药心力神治疗,能进一步降低心气(阳)虚型CHF患者的Tei指数、血NT-proBNP水平及HFEI,且可以改善患者LVEF水平。3、本研究提示,心力神治疗心气(阳)虚型慢性心力衰竭患者具有一定的疗效,且有良好的安全性。