【摘 要】
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肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折。肱骨近端为松质骨向密质骨移行交接部位,是解剖上的薄弱环节,更是骨折的好发部位,国内文献报道其发生率约占全身骨
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肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折。肱骨近端为松质骨向密质骨移行交接部位,是解剖上的薄弱环节,更是骨折的好发部位,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%,甚至更高。此类病例中以40岁以上患者(约占76%)及女性患者居多(为男性的2倍),这可以说明肱骨近端骨折的发生与骨质疏松程度有明显关系,随着生活环境及医疗水平的提高,人的寿命也延长了许多,随着年龄的增长骨质疏松的程度也会不断加重,且女性随着年龄的增长,体内的雌激素分泌水平大大降低,但雌激素又与人体钙的吸收起到重要作用,故女性的骨质疏松发生率及程度比男性大,这也可能是女性肱骨上端骨折患者数明显高于男性有关。此处骨折较复杂、靠近关节面、难以用外固定达到坚强固定,且内固定又因可能出现的严重粉碎性骨折、骨质疏松等原因难以达到坚强内固定或术中进而破坏血运而出现骨不连、肱骨头缺血性坏死等并发症,一直以来对此类骨折的治疗方法有争议。近年来随着内固定物的材质及技术的发展,内固定物治疗效果优于非手术治疗,内固定术已成为主要的治疗手段。但选择何种内固定物治疗可达
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