福州地区儿童诺如病毒基因型别分析及GII群诺如病毒捕获ELISA法的初步建立

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目的:了解2009~2016年福州地区5岁以下急性腹泻住院儿童诺如病毒感染的基因型别并初步建立用于GII基因群诺如病毒检测的捕获ELISA法。
  方法:(1)采用系统抽样的方法随机选取2009~2016年福州市儿童医院以及平潭县医院因急性腹泻入院,经Real-time RT-PCR筛选为诺如病毒核酸阳性的118份5岁以下儿童粪便标本,应用RT-PCR方法扩增完整VP1和部分RdRp区并测序;应用在线基因分型、种系进化以及基因重组分析诺如病毒的基因型别及动态变化。(2)选择一株有代表性的GII.4基因型Sydney_2012变种诺如病毒,利用大肠杆菌原核表达系统,体外表达诺如病毒VP1结构蛋白的P区多肽,包涵体经初步纯化、尿素溶解、PBS透析等进行蛋白纯化和复性,并进一步尝试形成病毒样颗粒(virus like particles,VLPs)。应用ELISA法检测可溶性重组P蛋白的抗原活性,透射电镜观察VLPs。(3)具有抗原活性的可溶性重组P蛋白免疫6周龄的BALB/c小鼠,经细胞融合,有限稀释法进行亚克隆和间接ELISA筛选,获得抗重组P蛋白的单克隆抗体细胞株;利用上述细胞株,制备鼠单克隆抗体腹水并经Protein G柱纯化;采用改良的过碘酸钠法对单克隆抗体进行辣根过氧化物酶标记,利用抗重组P蛋白鼠单克隆抗体,初步建立检测GII基因群诺如病毒的捕获ELISA法;与Real-time RT-PCR比较,评价该方法的灵敏度和特异度;与进口同类商品化试剂比较,评价两种方法的符合率。
  结果:(1)在118份诺如病毒核酸阳性粪便标本中,共获得93份完整VP1和部分RdRp区双基因序列,经测序均为GII基因群。其中GII.P4_GII.4基因型2006b变种41份,GII.Pe_GII.4基因型Sydney_2012变种31份,GII.P12_GII.3基因型13份,GII.P4_GII.4基因型New Orleans2009变种和GII.P17_GII.17基因型各2份,GI.Pa_GII.4基因型2006b变种、GII.P7_GII.7、GII.P7_GII.6和GII.P21_GII.3基因型各1份。(2)GII.4基因型Sydney_2012变种诺如病毒重组P蛋白主要以包涵体的形式存在,包涵体经4mol/L尿素溶解、PBS透析复性后,可获得较强抗原活性的可溶性重组P蛋白,并能自组装成直径大小约为10~20nm的病毒样颗粒。(3)成功地获得2株能分泌抗重组P蛋白的鼠单克隆抗体细胞株,分别为212-1和46-2。2株单克隆抗体的效价分别为1:102400(212-1,IgG)和1:16000(46-2,IgM)。以212-1株单克隆抗体为材料初步建立捕获ELISA法,检测32份诺如病毒核酸阳性和30份阴性粪便标本,与Real-time RT-PCR法比较,其灵敏度和特异度分别为50%和100%;与进口商品化同类ELISA相比,两种方法的符合率为79.03%。
  结论:(1)2009~2012年、2013~2016年福州地区5岁以下急性腹泻住院儿童诺如病毒感染分别以GII.P4_GII.4基因型2006b变种、GII.Pe_GII.4基因型Sydney_2012变种为主。(2)成功表达具有抗原活性的GII.4基因型诺如病毒P区重组多肽,初步建立了GII基因群诺如病毒双抗夹心ELISA检测方法,为今后进一步研制质量较高、便于基层现场使用的商业化试剂盒奠定了基础。
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