药物缓释泪道栓防治兔干眼的实验研究

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目的:研究药物缓释泪道栓对干眼的防治效果。  方法:挑选成年雄性新西兰大白兔36只(右眼),随机分为6组。A组:水凝胶泪道栓;B组:纳米银泪道栓;C组:纳米银石墨烯泪道栓;D组:氟米龙纳米银石墨烯泪道栓;E组:造模组(干眼对照组);F组:空白对照组。参照已有研究方法制作干眼模型(0.1%苯扎氯铵溶液,滴右眼,Bid,7day),于实验第8d、11d分别置入3D打印法制备的不同材料的泪道栓。分别于干预后0d、7d、10d、14d对各组实验兔进行泪液分泌试验(SIT),荧光素钠(FL)染色,以及活体拍照,并且运用结膜印迹细胞学检查(CIC)、光学显微镜及透射电子显微镜(TEM)、扫描电子显微镜(SEM)技术等,对比观察药缓物释型泪道栓置入对干眼兔的治疗效果。  结果:与空白对照组比较,使用0.1%苯扎氯铵溶液滴眼造模7d后,其余各实验组FL评分均显著升高,差异均有统计学意义(P=0.003,P<0.01);CIC结果显示兔结膜杯状细胞数量减少,其细胞核固缩、崩解;角膜HE染色结果示角膜表皮损伤、脱落,细胞排列紊乱,上皮细胞层数增多,杯状细胞减少;TEM结果显示角膜上皮表层细胞形态不规则、脱落,微绒毛断裂、紊乱,核周间隙扩大,细胞间的桥粒、半桥粒连接数目明显减少,基质层线粒体数量增多、水肿。行泪道栓植入术后7d,与对其他照组比较,D组干眼症状明显缓解:泪液分泌量上升,差异具有统计学意义(P=0.006,P<0.01),角膜荧光素染色评分显著降低,差异具有统计学意义(P=0.005,P<0.01),CIC结果显示结膜杯状细胞数量增加,差异具有统计学意义(P=0.008,P<0.01),角膜组织切片HE染色示角膜上皮较为完整,细胞间桥粒连接紧密,杯状细胞数量增多;TEM结果显示角膜上皮微绒浓密,排列整齐,线粒体等细胞器水肿明显减轻。  结论:3D打印法制备药物缓释型泪道栓置入对实验性兔干眼具有治疗作用。
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