【摘 要】
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目的:STOP-BANG问卷是最广泛用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停患者的问卷。在高血压人群中使用该问卷筛查睡眠呼吸暂停综合症适用性评价缺少评估,目标是评估STOP-BANG问卷针对该人群的预测效能,以及在STOP-BANG问卷中建立更适合该人群的BMI及颈围截断值。方法:收集2016年至2018年于自治区人民医院高血压科住院行多导睡眠监测(PSG)并完成STOP-BANG问卷患者,评估STOP-BAN
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目的:STOP-BANG问卷是最广泛用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停患者的问卷。在高血压人群中使用该问卷筛查睡眠呼吸暂停综合症适用性评价缺少评估,目标是评估STOP-BANG问卷针对该人群的预测效能,以及在STOP-BANG问卷中建立更适合该人群的BMI及颈围截断值。方法:收集2016年至2018年于自治区人民医院高血压科住院行多导睡眠监测(PSG)并完成STOP-BANG问卷患者,评估STOP-BANG问卷预测重度OSA(AHI≥30事件/h)的准确性以及针对该人群改良STOP-BANG问卷的适用性评价。结果:共284例患者完成实验,原始STOP-BANG问卷对高血压重度OSA人群预测的敏感度和特异度分别为80.58%和60.69%,ROC曲线下面积为(0.755,p<0.001)。该问卷中当颈围不变,BMI截断值由35kg/m~2变为28kg/m~2时,AUC由0.755(0.70-0.80)变为0.784(0.73-0.83),差异具有统计学意义(P<0.01)。当BMI不变,颈围由40cm变为42cm时,该问卷AUC由0.755(0.70-0.80)变为0.785(0.73-0.83),差异具有统计学意义(P<0.01)。该问卷中当BMI与颈围截断值分别改变为28 kg/m~2与42cm时,曲线下面积为0.81(0.76-0.85),差异较原始问卷、只改变颈围截断值、只改变BMI截断值均有统计学意义(P<0.01),此时改良问卷敏感度为87.77%(81.1-92.7),特异度为62.07%(53.6-70.0),约登指数为0.50。结论:STOP-BANG问卷对筛查该人群具有较高的敏感性和中度的预测价值,我们建议该问卷中使用BMI>28kg/m~2,颈围>42cm,STOP-BANG评分≥3为截断值识别高血压重度OSA高风险患者。
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