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宫颈癌为最常见的妇女恶性肿瘤之一,发病率在全球居第二位,且近年来发病有明显的年轻化趋势,严重威胁着女性的健康和生命。为降低宫颈癌的发病率和死亡率,目前普遍采用液基薄层细胞学技术。根据近年来多项流行病学及相关研究结果,已证实多种肿瘤的发生及发展与炎症有关,占所有肿瘤的15%左右,许多肿瘤从感染、长期激惹和慢性炎症处形成。MIF(巨噬细胞移动抑制因子)是1966年Bloom和Bennet等研究迟发性超敏反应时发现的一个细胞因子。MIF在消化系统相关性炎症、癌前病变及其相关性肿瘤中均呈高表达,且呈逐渐升高趋势,有报道推测MIF可能是炎症与肿瘤的连接点。故本课题拟通过免疫组化技术检测宫颈脱落细胞中MIF蛋白表达情况,观察MIF在正常宫颈细胞发展到ASCUS、LSIL、HSIL及相应病检组织中的表达关系以及观察MIF是否参与宫颈从炎症到癌前病变最后发展为癌的整个发展过程。目的：收集宫颈脱落细胞,应用免疫组化方法检测MIF在宫颈不同病变程度中的表达情况,查看MIF在不同级别宫颈脱落细胞中的表达情况与相应病检中的符合率。方法：收集2008年10月-2009年12月在山西医科大学第一附属医院妇产科门诊,自愿行TCT检查的患者资料,其中TCT阳性者(即：TBS分级系统在ASCUS及其以上病变者)行阴道镜检查并取活检进行病理诊断。并于TCT阳性标本中随机抽取标本81例做为实验组,按细胞学检查结果分为ASCUS、LSIL、HSIL三组,同时随机抽取同期TCT检查结果正常标本10例做为对照组。利用免疫组化法检测宫颈脱落细胞中及宫颈活检组织中MIF的表达情况,观察随着宫颈病变程度的发展,MIF的表达情况及变化趋势,并比较MIF在宫颈脱落细胞及组织中表达的相符程度。统计学分析使用SPSS13.0统计软件,采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果：1.MIF在正常细胞中不表达,在正常组、ASCUS、LSIL、HSIL组中的表达有区别,有统计学意义。MIF在细胞块的阳性表达率随着病变程度的加重逐渐升高,分别为0%(0／10)、32.0%(8／25)、63.9%(23／36)、70.0%(7／10)。MIF在ASCUS、LSIL、HSIL组中MIF的阳性表达率较正常组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而LSIL、HSIL组中MIF的阳性表达率较ASCUS组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05), LSIL组与HSIL组中MIF的阳性表达率没有显著的差异(P＞0.05)。2. ASCUS中MIF阳性表达的细胞所对应的组织病检中,高度病变占总例数的37.5%,在LSIL中高度病变占总例数的73.9%,在HSIL中高度病变占100%,提示MIF可提高高度病变的检出率。3.MIF在CIN中着色部位以细胞浆为主,偶可见细胞核着色。MIF在CINI/炎症组中的阳性表达率与ASCUS组中的阳性表达率无显著差异性,MIF在高度病变组织中的阳性表达率与LSIL、HSIL中的阳性表达率无显著差异性,提示MIF在细胞中的阳性表达率在很大程度上可以反映其在组织中的表达情况。结论：TCT制备的细胞蜡块可以用于宫颈病变的生物学指标筛查,MIF在正常宫颈细胞中不表达,在细胞及组织中其阳性表达率随着病变程度的加重逐渐升高,MIF在细胞中的阳性表达率在很大程度上可以反映其在组织中的表达情况,MIF能提高TCT检出高度病变的准确率,可能为监测宫颈癌前病变进展的生物学指标。