背景及目的:近年来,随着自身免疫性脑炎患者中细胞表面抗原(突触蛋白)靶向自身免疫性抗体的发现,自身免疫性脑炎的致病机制及临床特点有了新的认识。抗γ-氨基丁酸B受体(GABAb R)脑炎是以边缘性脑炎为临床表现,抗γ-氨基丁酸B受体抗体阳性,对免疫治疗反应良好的自身免疫性脑炎。这类脑炎通常以癫痫、精神症状起病,极易误诊为病毒性脑炎,早期的识别及治疗对患者的预后有很大的价值,因此,为了提高对这类脑炎临床特点的认识,作者对三例GABAb R受体脑炎患者进行病例报道及文献复习。病例简述:3名中年男性患者,因初发癫痫、精神症状及记忆障碍入院,体格检查提示认知功能减退,常规检查排除感染性、肿瘤性,2名患者头颅磁共振可见一侧或双侧颞叶病灶,一名患者头颅磁共振正常,3名患者的脑脊液或血清的抗GABAb R抗体阳性,诊断为抗GABAb R脑炎,2名患者接受了免疫治疗,症状有不同程度的改善。结论:文中的三名患者GABAbR脑炎诊断明确。GABAbR脑炎是自身免疫性脑炎的一种,以边缘性脑炎为主要表现,见于中老年,其患者抗GABAb R抗体阳性,约50%的患者有小细胞肺癌。目前该自身免疫性脑炎的诊断依赖于临床症状、抗体检测。治疗主要是免疫治疗,一线治疗为激素、免疫球蛋白及血浆置换,二线治疗为立妥昔单抗及环磷酰胺,大部分患者对免疫治疗反应良好。