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目的：观察分析慢性心力衰竭(Chronic Heart Fai lure,CHF)中医心系与肾系证候的分布情况及其相应心功能,探讨慢性心衰中医心系与肾系证候的分布规律。观察益心补肾法对心梗后心衰模型大鼠的心功能和心肌病理形态的影响,为益心补肾方的临床应用提供实验依据。方法：收集2012年1月1日至2013年12月31日在广州中医药大学第三附属医院心内科收治的慢性心力衰竭病患200例,根据临床症状填写慢性心力衰竭中医证候特征观察表,采用因子分析构建慢性心力衰竭中医证候特征的数据库。建立心梗后心衰SD雄性大鼠的模型,随机分为空白组、假手术组、益心组、补肾组、益心补肾组和阳性药物组(开搏通和倍他乐克),连续给药分别在术后4w和8w收集心功能和心肌电镜观察结果,进行组间比较和统计学分析。结果：临床试验结果显示：因子分析得到可代表心衰特征的29个症状,在心衰晚期,心系和肾系证候分布比例较高。慢性心衰中医证候要素中,早期(心功能Ⅱ级)和晚期(心功能Ⅲ、Ⅳ级)中医证候各病位间有显著差异(P<0.01),早期脾系和肾系分布比例较高,晚期心系证候与肾系证候分布较高(P<0.05)。慢性心衰的中医证候的心系、肾系和心肾系组的左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)的差别有统计意义(P<0.05),其中心肾系组的LVEF较低(P<0.05)。动物试验结果显示：大鼠心衰早期(4w)的组间心率无显著差异(P>0.05)。与大鼠早期比,空白组、假手术组、益心补肾组和阳性药组大鼠心衰晚期(8w)心率无明显变化(P>0.05),补肾组和益心组心率显著降低(P<0.05)。大鼠心衰早期益心组和补肾组的SBP.DBP较低(P<0.05),LVSP较低(P<0.05),大鼠心衰晚期的益心组、补肾组和益心补肾组的SBP、DBP较低(P<0.05),LVSP较低(P<0.05),与大鼠早期比,大鼠心衰晚期的益心补肾组和阳性药组SBP.DBP较低(P<0.05),大鼠心衰晚期的益心组和补肾组的LVSP显著降低(P<0.05),益心补肾和阳性药组LVSP无显著变化(P>0.05)。与空白和假手术组比,大鼠心衰早期益心组、补肾组、益心补肾组和阳性药组的LVEDP较高(P<0.05),与早期比,大鼠心衰晚期的益心组和补肾组的LVEDP显著增高(P<0.05),益心补肾和阳性药组LVEDP无显著变化(P>0.05)。与空白组和假手术组比,大鼠心衰早期益心组、补肾组和益心补肾组的+dp/dtmax较低(P<0.05),与早期比,大鼠心衰晚期的益心组和补肾组的+dp/dtmax显著增高(P<0.05),益心补肾和阳性药组+dp/dtmax无显著变化(P<0.05)。与空白对照组比,益心方、补肾方和益心补肾方组的心肌细胞明显受损,与益心方和补肾方比,益心补肾方损伤明显降低。结论：慢性心力衰竭的病位在心,肾系和脾系证候在衰竭症状中权重较大。病性是本虚标实,本虚主要表现为阳虚和气虚,标实主要表现为痰浊和瘀血。其心肾系证候与心功能密切相关。益心补肾法优于单纯益心或补肾。