去势抵抗型前列腺癌的治疗进展

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前列腺癌是在老年男性中发病率较高恶性肿瘤。在欧洲个别国家,前列腺癌早已超过肺癌的发病率,位居为首位。而在我国,由于现在人们生活习性方式、饮食习性的不断变化和老年男性构成比越来越大,前列腺癌的发病率也出现朝不断上升的势头,并且发病年龄逐渐呈现年轻化发展。目前前列腺癌的主要治疗方式为前列腺根治术、内分泌治疗、化疗、放疗。但是多数患者诊断时已经多处于晚期,失去了手术根治机会,并且绝大多数患者在内分泌治疗过程当中,初始阶段治疗效果可,但是几乎所有最初对内分泌治疗敏感的患者在经过一段时间后都可能发展成为CRPC。如果发展成为CRPC,势必会给临床医生在治疗放疗带来棘手的问题,而且如治疗效果不佳,严重时患者有生命危险可能。临床上CRPC是前列腺癌死亡的重要原因,近年来美国FDA批准了多种新药用于CRPC的治疗,如卡巴他赛、新型雄激素合成抑制剂(阿比特龙,TAK-700)、雄激素受体拮抗剂(MDV3100)、狄诺塞麦(Denosumab)以及新的免疫疗法(Sipuleucel-T)等,还有一些正在进行临床试验的新药,如Ixabepilone、普利姆玛(lpilimumab)、阿曲生坦(Atrasentan, Xinlay)等等。
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