论文部分内容阅读
第一部分: 题目:心率对64层螺旋cT冠状动脉成像质量的影响 目的:评价心率对64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响。材料与方法:对260例行64层CT冠状动脉CTA检查的连续病例进行分析评价,心率为46～113次/min,平均72.10±12.54。应用1-4级评分标准进行图像质量评分,统计检查成功率(评分2以上)和图像优良率(评分3以上),比较心率为<60次/min、60～69次/min、70～79次/min、80～89次/min和≥90次/min时冠脉图像质量与心率的关系。同时分析不同心率下图像重建时相选择。统计分析心率与成像质量的关系以及不同心率时,冠脉检查成功率、显示优良率和重建心动周期时相的差异,当p<0.05时,认为有统计学差异。结果:260名受检者,冠状动脉显示成功率为99.26%(2581/2600),显示优良率为88.69%(2306/2600)。心率与成像质量呈负相关,相关系数为-O.92489。心率<70次/min与心率≥70次/min者在显示优良率方面存在显著性差异(x~2=44.68,P=0.00)。心率<8O次/min,重建时相以舒张中期(50%～75%)为主,心率≥80次/min,重建时相以收缩末期(25%～45%)为主(x~2=98.8826,Pr=0.000)。结论:心率与冠状动脉成像质量明显相关,64层螺旋cT在高心率下可以获得达诊断标准冠脉图像,心率在70次/min以下图像质量较高。 第二部分: 题目:64层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化狭窄准确性研究 目的:评价64层螺旋cT诊断冠状动脉粥样硬化狭窄的准确性。材料与方法:61例疑似冠心病患者在5～20天内行64层MSCT冠状动脉成像(CTA)和血管造影(CAG)检查(男性52例,平均年龄58±11岁)。冠状动脉成像质量按照4分标准对RCA,LM,LAD,LCX 4支血管进行评价。CTA与CAG冠状动脉病变狭窄程度以50%为界,对以上4支血管进行评价。分别利用卡方