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目的:通过对长期卧床社区获得性肺炎的临床表现和病原学的研究，探寻现阶段长期卧床患者社区获得性肺炎的临床特点及病原菌分布情况，为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法:根据中华医学会2006年社区获得性肺炎指南和美国2009年老年人家庭护理机构(ResidentialCareFacilitiesfortheElderly，RCFE)的长期卧床标准，制定入选标准和剔除标准，自2012.1-2013.2共收集患者148例，剔除4例，最终入选144例，记录患者的一般状况、临床表现及预后，在使用抗生素之前完善细菌培养及非典型病原体的检测，并进行抗菌药物敏感性检测。计算各类病原体所占比例、患者病死率(30日)、多重耐药菌所占比例、重症社区获得性肺炎(severecommunity-acquiredpneumonia，SCAP)比例、住监护病房比例等，，应用SPSS进行结果的统计学分析与描述。结果:共收集长期卧床CAP病例144例，平均年龄(82.31±9.264)岁，平均住院天数(19.31±17.007)天。其中重症社区获得性肺炎(SCAP)患者共计84例，占58.3％，监护病房住院患者共计45例，占31.3％，死亡人数(30日内)共计29例，30日病死率20.1％。144例患者中细菌培养阳性患者为53例，阳性率36.8％，共培养出菌株63株，包括革兰阴性菌52株，革兰阳性球菌11株，分别占总例数的33.8％和7.14％，其中多重耐药菌共计15株。主要病原体为铜绿假单胞菌(31.3％)、肺炎克雷伯菌(15.9％)、鲍曼不动杆菌(14.3％)和金黄色葡萄球菌(14.3％)。非典型病原体检测137例中支原体阳性5例(3.5％)，军团菌阳性9例(6.3％)。84例SCAP患者中细菌培养阳性者共44例，阳性率为48.8％，主要病原菌分别为铜绿假单胞菌（13株）、鲍曼不动杆菌（8株）、肺炎克雷伯菌（8株）和金黄色葡萄球菌（8株）;36例死亡患者中排名前三位的病原菌分别为铜绿假单胞菌（7株）、金黄色葡萄球菌（7株）和肺炎克雷伯菌(6株)。结论:长期卧床CAP患者的病死率、SCAP发生率、入住ICU率均较普通CAP患者高，病原体与普通人群CAP病原体有明显不同，以革兰阴性菌为主，金黄色葡萄球菌阳性患者较普通CAP患者明显增多。SCAP患者和死亡患者中铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染比例较高，对比发现长期卧床患者CAP的病原学分布更接近HAP病原学的特征，仅鲍曼不动杆菌感染明显低于HAP。在收治长期卧床CAP患者时，选择抗生素需考虑病原体的不同，以覆盖革兰阴性菌为主，有时需兼顾革兰阳性球菌。