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[目的]检测白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17)在慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关性肝病中的表达,探讨IL-17在慢性HBV相关性肝病特别是乙肝肝硬化发生中的意义。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法分别测定健康对照20例,实验组142例慢性HBV相关性肝病患者包括36例慢乙肝、42例肝硬化、34例原发性肝癌、30例慢性重型乙型肝炎血清中的IL-17和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-17mRNA水平;同时将肝硬化按照不同的Child-pugh分级(Child-pugh A、B、C分别为15、12、15例),采用ELISA检测血清中的IL-17和肝纤维化指标Ⅳ型胶原(C-Ⅳ),层粘连蛋白(LN),透明质酸(HA)的浓度。检测患者肝功能、凝血酶原活动度(PTA)及HBVDNA定量,分析其与IL-17的相关性。[结果](1)与正常对照组相比,慢乙肝、肝硬化、肝癌、重肝4组病人中血清IL-17和PBMC中IL-17mRNA水平表达升高(P＜0.01);(2)与其他各组相比,肝硬化病人中血清IL-17和PBMC中IL-17mRNA水平升高尤其明显(P＜0.01);(3)IL-17蛋白浓度随着肝硬化Child-pugh分级严重程度的升高而升高(P＜0.01)。IL-17蛋白水平与Child-pugh分级评分呈正相关(r=0.582,P＜0.01);(4)IL-17蛋白水平与C-Ⅳ,LN,HA浓度均呈正相关(r=0.568、0.682、0.764, P＜0.01)。(5)IL-17蛋白浓度与A(r=-0.563,P＜0.01)和A/G(r=-0.564,P＜0.01)呈负相关;与ALT、AST、TB、PTA、HBV-DNA定量的相关性均无统计学差异。[结论](1)血清IL-17蛋白浓度和PBMC中IL-17mRNA水平在慢性HBV相关性肝病病人中均高于正常人,说明IL-17可能参与了慢性HBV相关性肝病的发病过程;(2)血清IL-17蛋白浓度和PBMC中IL-17mRNA水平在肝硬化中升高尤其明显,IL-17蛋白水平与肝硬化的Child-pugh分级呈正相关,表明IL-17可能参与HBV相关性肝硬化的发病过程;(3)IL-17与肝纤维化指标水平呈正相关,证明IL-17可能与HBV所致肝纤维化的发病密切相关。