在向社会主义市场经济转型的过程中,我国就业格局也从计划经济时期单一的正规就业向市场经济条件下的多种就业方式转变。在这一转变过程中,各种灵活就业方式应运而生,并迅速扩大,灵活就业人员随之急剧增加。但是,另一方面,我国的社会医疗保障体系却未能顺应这一转变而调整,目前为止,我国还尚未出台针对灵活就业人员基本医疗保险的法律法规。因此,将灵活就业人员纳入到我国医疗保障体系中就成为当前一个非常紧要的议题。本文分为四章:第一章对灵活就业及灵活就业人员这两个尚未达成共识的概念进行了界定和梳理。第二章通过分析我国现行医疗保障体系,认为将灵活就业人员纳入我国医疗保障体系并出台相关医疗保险制度十分必要,进而从实然的角度考察了我国现行的灵活就业人员基本医疗保险制度,并总结其不足。第三章采用定性研究和定量研究相结合的方法,通过发放问卷、实地走访、电话访谈等方式,对湖南省桃源县灵活就业人员医疗保险问题进行了深入调查。在此基础上,从公共政策学的角度出发,对桃源县灵活就业人员的基本情况及其参加基本医疗保险的种种问题进行分析,进而对这一制度的运行情况进行政策评价,从整体和细节两个层面提出自己的思考。最后一章在上述研究的基础上,从基本思路、运行环境、筹资渠道和具体制度设计四个方面提出关于完善灵活就业人员基本医疗保险制度的建议。