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目的：探讨中青年屈光不正人群中散光（astigmatism）的来源构成（即角膜散光(corneal astigmatism，CA)及晶状体散光(1enticular astigmatism，LA)在总合散光(total astigmatism，TA)中的比重）及总合散光(TA)、角膜散光（CA）、晶状体散光（LA）三者中顺规、逆规散光度的变化与年龄的相关性。方法：选取大连医科大学附属第二医院自2006年1月至2009年1月期间行LASIK术前筛查患者共530例（810只眼），患者平均年龄为（25.4±6.782）岁。将其分为三组，16岁—25岁为1组，共468眼，26岁—35岁为2组，共259眼，36岁—45岁为3组，共83眼。采集三次散瞳验光结果的平均值作为总合散光（TA），由角膜地形图测得的曲率值计算角膜散光（CA），由二者估算晶状体散光（LA），按CA与LA性质相同与否，分类计算CA、LA与TA比值的均数；并且分别计算三个年龄组内CA、LA和TA中顺规及逆规散光度的均数，用单因素方差分析方法分析顺规、逆规散光度在各年龄组的变化是否有统计学意义。结果：1.约54.691﹪的眼（443只眼）总合散光的构成形式为晶状体散光抵消角膜散光，CA中约3/4用于构成TA，其余约1/4被LA所抵消；27.530﹪的眼总合散光的构成形式为晶状体散光、角膜散光相叠加，其中角膜、晶状体散光均为顺规散光的眼占23.086﹪（187只眼），总合散光（TA）中约73.3﹪来源于角膜，约26.7﹪来源于晶状体；角膜、晶状体散光均为逆规散光的眼占4.444﹪（36只眼），即TA中约48.4﹪来源于角膜，约51.6﹪来源于晶状体，角膜、晶状体大致各占半数；17.284﹪的眼（140只眼）总合散光完全来源于角膜散光；0.494﹪的眼（4只眼）总合散光完全来源于晶状体散光；2.在16岁—25岁组（1组）、26—35岁组（2组）、36—45岁组（3组）间比较CA顺规、逆规散光度，CA顺规散光度随年龄增长而减小（P＜0.05），CA逆规散光度随年龄增长而增加（P＜0.05）；在三组间比较LA顺规、逆规散光度，LA顺规、逆规散光度的差别无统计学意义（P＞0.05）；在三组间比较TA顺规、逆规散光度，TA顺规散光度随年龄增长而减小（P＜0.05），TA逆规散光度随年龄增长而增加（P＜0.05）。结论：总合散光（TA）主要来源于角膜，晶状体散光（LA）发挥重要的辅助作用，LA抵消CA是主要的作用形式，LA叠加CA次之；中青年屈光不正人群中TA随年龄增长顺规散光度减小，逆规散光度增加，TA的这种变化由CA的改变决定；CA随年龄增长顺规散光度减小，逆规散光度增加，这是一种加龄性生理现象；中青年屈光不正人群中LA的顺规、逆规散光度随年龄增长未发生显著变化。