慢性心力衰竭的阴阳辨证与NT-proBNP及射血分数的相关性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:xunitt1
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背景:慢性心力衰竭(chronic heart failure)是各种心脏病发生发展的严重阶段,正在成为本世纪最重要的心血管病症。我国心血管病报告指出我国的心血管病处于不断增长阶段,心衰患者人数逐年增加究其原因为各种心血管病,比如高血压、冠心病等及其危险因素的增加,而心衰的患病率增加的另一个原因为人口的老龄化。在慢性心力衰竭的辨证分型中尽管已经有不少关于心衰基本证候的分布规律及证型演变规律的临床研究,也在试图寻找证型分布与临床指标的相关性,但心衰辨证较为复杂,研究方法不一,也缺少对心衰证候整体的认识,故目前没有较为一致的结论。本研究将慢性心衰分为阳虚及阴虚、阴阳两虚证型,研究射血分数(LVEF)、NT-proBNP与阴阳辨证分型的相关性,从而以LVEF及NT-proBNP为量化指标,为临床医生辨证论治提供重要的诊疗途径。目的:前瞻性观察慢性心力衰竭患者的阴阳证型分布以及与NT-proBNP、LVEF的关系,为慢性心力衰竭中医阴阳辨证分型提供重要的诊断依据。方法:选择2016年4月至2016年12月的慢性心力衰竭住院患者,其中符合纳入标准的作为研究对象。对每个对象进行中医阴阳证候的辨证分型,记录NT-proBNP值及射血分数,用统计学软件分析慢性心力衰竭阴阳证型分布特征及与NT-proBNP、与LVEF及与心功能的关系。结果:慢性心衰的证型分为阴虚、阳虚及阴阳两虚,依据统计学分析,三种证型分布无统计学意义;在阴虚、阳虚及阴阳两虚三证之间,NT-proBNP血清学含量经统计学分析显示P>0.05,差异无统计学意义;在阴虚、阳虚及阴阳两虚之间,LVEF的值经统计学分析显示P>0.05,差异无统计学意义。结论:慢性心衰阴阳证型分布无统计学差异;患者NT-proBNP、LVEF与中医慢性心衰阴阳分型之间无相关性;NT-pr0BNP血清学水平与LVEF暂不能作为阴阳辨证的参考指标。
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