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背景:轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老龄化和痴呆之间的一种过渡状态,患有MCI的人群属于痴呆症的高危人群。在全球老龄化背景下,MCI患者也越来越多。截至2015年,中国65岁以上老年人MCI的患病率达到20.8%。为MCI患者提供及时有效的干预措施具有重大的公共卫生意义。目的:休闲活动,特别是休闲体育活动和认知刺激活动,具有延缓认知功能下降的作用。麻将活动是一种广为流行的认知刺激活动,需要经过一系列认知加工,例如注意力、工作记忆、计划和逻辑推理等。常见的休闲体育活动有散步、太极、广场舞等。本研究的主要目的有两个:(1)在广州市开展MCI的流行病学调查;(2)探究麻将活动、休闲体育活动与MCI之间的关系。方法:随机选取广州市八个社区,招募年龄在60岁及以上的老年人为研究对象,对他们进行问卷调查,调查内容包括人口统计学变量、认知评估、老年抑郁量表、日常活动问卷等。此外,对麻将活动以及休闲体育活动情况进行调查。麻将活动主要考察麻将活动的频率和经历时长,休闲体育活动主要考察每周休闲体育活动的频率和活动强度。结果:在2018年12月到2019年12月期间,此研究共调查728名老年人,资料完整者676人,有效应答率为92.86%。他们的平均年龄为70.91岁(SD=8.68),其中女性有449人(占66.42%)。主要结果概括如下:(1)MCI的患病率为27.66%;(2)高龄(70~79岁OR=1.96,95%CI:1.26,3.07,P=0.003;≥80岁OR=8.39,95%CI:4.84,14.56,P<0.001)、农民(OR=2.83,95%CI:1.46,5.52,P=0.003)、抑郁(OR=2.60,95%CI:1.59,4.25,P<0.001)可能是MCI的危险因素,高收入水平(3-8万元OR=0.47,95%CI:0.30,0.74,P=0.001;>8万元OR=0.38,95%CI:0.19,0.76,P=0.006)、管理人员(OR=0.24,95%CI:0.12,0.46,P<0.001)及专业技术人员(OR=0.36,95%CI:0.18,0.72,P=0.004)可能是MCI的保护因素。(3)在调整人口学变量后,回归结果显示麻将活动的经历和休闲体育活动与MCI发生率之间的差异有统计学意义,随着麻将活动经历的增加,MCI患病率降低(OR=0.47,95%CI:0.31-0.73,P=0.001),随着休闲体育活动的增加,MCI患病率降低(OR=0.54,95%CI:0.37-0.80,P=0.012)。结论:(1)广州市MCI的患病率为27.66%,MCI与年龄、年收入、职业、抑郁有关。(2)休闲体育活动充足与更久的麻将活动经历与MCI患病率降低有关。这说明麻将活动和休闲体育活动对认知功能有积极影响,此研究结果提示老年人可以通过进行休闲活动来保护认知功能,这为MCI的预防和干预提供了新的思路。