高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换术围手术期相关问题的处理

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目的研究高龄股骨颈骨折患者行髋关节置换术围手术期并发症的主要影响因素。探讨如何处理术前并存证以满足手术的要求,如何预防和治疗术中术后并发症以提高手术成功率方法选取中国医科大学附属第一医院2007年1月至2009年12月股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者63例,通过对以上病例围手术期内术前并存证的治疗,术中术后并发症的预防和处理及手术方式的选择进行回顾性的分析,分析如何提高高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术的安全性。结果63例病人全部顺利出院,高龄组患者术前并存证较多,身体耐受力差。多数为ASAⅢ-Ⅳ,与非高龄组有明显差异。术后并发症的发生率高龄组明显高于非高龄组。所有患者术后harris评分与术前有显著差异,高龄组与非高龄组差异显著。结论人工髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者能取得显著疗效。术前充分的病情评估,有效的控制并存症,术中术后积极预防并发症的发生,大多数高龄患者可安全度过围手术期。手术方式的选择应因人而异。
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