论文部分内容阅读
目前,我国已进入老龄化社会。老年人面临的一个主要困境是身体机能的逐渐下降,及其可能引发的各种老年疾病,这些都极大地影响了老年人的生活质量及其家庭的正常生活。其中,老年失智症就是影响较大的一种老年疾病,因为失智症的不可逆性及病症的严重性,在一定程度上给患者及家庭带来了沉重的负担,已经引起社会的广泛关注。失智老人由于在自我意识、认知能力、情绪控制甚至行为能力等方面具有明显的障碍,需要照顾者给予长期的照护。在我国,因传统观念和经济条件的影响,失智老人一般在家中由其家属承担照顾任务。随着病程的发展、病症的加重,这种长期的照顾工作使家庭照顾者不可避免承载了生理、社交、心理等各方面的压力,若这种压力长期积压,不进行有效的疏导,将会严重威胁照顾者的身心健康。因此,本研究关注的问题是失智老人的家庭照顾者面临着怎样的压力?从社会工作专业出发,能够为他们提供怎样的疏导服务?本研究以南京市X老年人服务中心的“让爱无负担”项目中的失智老人家庭照顾者为个案,运用问卷及照顾者负担量表对其进行了测量。结果表明,在压力五个基本维度的测量上,失智老人家庭照顾者的压力主要集中在其中的三个方面。其一是生理压力,表现为身体疲惫、失眠多梦;其二是社交压力,主要是缺乏社会交往、社会支持网络薄弱等压力问题;其三心理压力即表现为紧张焦虑、自责沮丧及抱怨等。基于失智老人家庭照顾者所面临问题的同质性,在结合访谈及案主自愿的基础上,本研究选择8位负担量表得分较高的失智老人家庭照顾者组成互惠小组。研究发现,失智老人家庭照顾者承受较大压力的原因主要包括专业技能欠缺、社会支持匮乏及情绪安抚缺失等。因此,研究者在社会支持理论基础上,运用小组工作的互惠模式,制定服务方案。介入过程以破冰之旅、情境体验、故事分享、放松训练、护理技巧分享、爱的期许等主题为主线,设计并开展了六次小组活动,以期帮助照顾者通过组员间的互助建立互助支持网络,更好的适应角色和社会生活,从而减轻压力、提高其生活质量。小组活动结束后,本研究通过对失智老人家庭照顾者压力量表的再次测量及与前测的对比、满意度调查等结果评估,对服务效果进行了总体评估。研究者发现,开展主题明确的小组活动,能够使失智老人家庭照顾者的压力得到有效的舒缓,从一定程度上说明社工介入方法在失智老人家庭照顾者的压力疏导方面具有显著效果,可以为该领域的实务研究提供一定的参考价值。最后,研究者对小组过程中的理论模式和实务工作进行了反思,进一步总结了互惠模式在失智老人家庭照顾者压力疏导中的实践运用,明确其在解决此类问题中的有效性和不足之处,并在反思的基础上提出了 一些具体可行的建议。同时,研究指出后续还需要进行更广泛的实证探讨及资源整合,以期更好的帮助失智老人家庭照顾者改善压力处境,构建社会支持网络、提升幸福感。