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目的:本文采用三针组穴健脾法治疗脑瘫,并用《小儿脑瘫脾虚证量表》及《日常生活活动(ADL)量表(Barthel指数)》对脑瘫患儿治疗前后的临床症状进行评定,观察治疗前后患儿的脾虚症状及日常生活活动能力的变化,探讨此方法在脑瘫的治疗康复过程中发挥的作用。方法:本课题所有病例均来自深圳市中医院针灸科小儿脑病门诊于2008年10月1日至2009年3月31日期间在门诊治疗的病人。在病人家长或其他监护人知情同意的前提下,按照纳入标准和排除标准,将符合要求的40例脑瘫患者分成三针组穴健脾法治疗组(20例)和传统针刺法对照组(20例)进行对照研究。观察期间均指导家长在家自行综合康复训练并给予中药免煎冲剂异功散口服的基础上,治疗组选取头针配合健脾组穴针刺,对照组参照教材选穴针刺。每日针刺1次,每周治疗5次,休息2天,120次为一个疗程。治疗前后采用《小儿脑瘫脾虚证量表》及《日常生活活动(ADL)量表(Barthel指数)》观察指标变化。结果:1.据《小儿脑瘫脾虚证量表》评定,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为55%,经Ridit分析,治疗组疗效与对照组比较无明显统计学意义(P>0.05)。2.治疗组治疗前后主要和次要症状、体征各项指标经统计学处理,均有显著差异(P<0.05):两组治疗后组间比较,大便失调、形体消瘦、口流清涎三项指标均有显著差异(P<0.05),其他指标组间对比无明显统计学意义。3.据《日常生活活动(ADL)量表(Barthel指数)》评定,治疗组治疗前后Barthel指数评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后Barthel指数评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:研究结果初步显示,以脾(胃)为后天之本为纲,从脾论治小儿脑性瘫痪,采用三针组穴健脾针法对改善脑瘫患儿脾虚症状,改善其营养不良、体质差、易外感等状况,从而提高患儿日常生活自理能力有积极意义,为临床小儿脑瘫的论治提供了中医指导思路。