Ki-67、P16、CK7与胰腺恶性肿瘤临床病理特征和预后关系的研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:calmisen
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目的:检测2011年01月01日至2016年01月01日宁夏医科大学总医院肝胆外科行手术后,术后病理确诊为恶性胰腺肿瘤的肿瘤组织中Ki67、P16、CK7的表达情况,分析其表达与胰腺恶性肿瘤患者的临床病理特征及预后相关性。方法:应用免疫组织化学染色方法,检测48例胰腺恶性肿瘤组织,以及15例癌旁组织的Ki67、P16、CK7的表达高低情况,分析Ki67、P16、CK7蛋白表达的高低与胰腺恶性肿瘤患者各临床病理特征及预后关系;结果:1.纳入研究的48例胰腺恶性肿瘤患者的生存期:1-60月,MST=13月(95%C I:7.42—15.36个月),平均生存时间13.9个月(95%C I:10.21—16.96个月)。2、胰腺恶性肿瘤中Ki67、P16、C K 7蛋白表达的阳性率分别为:72.91%、%、39.58%、47.9%。癌旁组织的Ki67、P16、C K 7蛋白表达的阳性率分别为:20%、6.67%、66.67%。胰腺恶性肿瘤组织中Ki67、P16指标阳性表达率均显著高于胰腺恶性肿瘤癌旁组织组(P<0.05)。CK7蛋白肿瘤组与癌旁组未见明显变化,统计学无意义(P>0.05)。3.(1)Ki67的表达与肿瘤的TN M分期、分化程度、显著相关P值分别为0.021、0.004:,P16的表达与患者的年龄,肿瘤的大小、TNM分期、分化程度显著相关P值分别为:0.018、0.000、0.016、0.024。CK7的表达在神经内分泌瘤中呈低表达,在腺恶性肿瘤中呈高表达,两者之间有明显的统计学意义P值为:0.011。(2)各免疫组织化学染色指标的两两相互比较Ki67的表达与P16的表达呈负相关P<0.05。4、单因素分析表明年龄、肿瘤分化程度、Ki67的表达程度、P16的表达程度、TMN分期是影响胰腺恶性肿瘤患者生存期限的重要因素。Cox多因素分析结果显示Ki67是胰腺恶性肿瘤生存的独立危险因素。结论1、胰腺肿瘤组织中Ki67、P16的表达呈显著的负相关性,Ki67、P16均与胰腺肿瘤的TNM分期、组织的分化高低有着显著的相关性。2、Ki67是影响胰腺肿瘤患者预后生存的独立因素。3、CK7的表达在腺癌中表达高,而在神经内分泌肿瘤中低表达。
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