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目的探讨局部注射得宝松联合常规介入治疗对良性中央气道狭窄患者全身炎症反应及局部组织损伤的影响。方法2013年03月~2014年11月就诊于福建医科大学附属第二医院的良性中央气道狭窄患者共12例,其中行常规介入方法联合局部注射得宝松治疗6例,其中男2例,女4例,平均年龄43±14岁;同期纳入常规介入方法治疗的6例良性中央气道狭窄患者作为对照,其中男3例,女3例,平均年龄45±12岁。分别用ELISA法检测治疗前后患者血清TNF-a、IL-6、IL-10变化水平,免疫组织化学方法检测气道狭窄组织的TGF-β1表达,Masson胶原纤维三色染色法检测气道狭窄组织的胶原纤维含量,对比两组情况。结果⑴血清TNF-a:①实验组亦于第1天上升至最高(100.98±23.02),第3天有所下降(73.15±18.55),第5天继续下降(53.65±20.92),与治疗前水平(49.90±14.57)相仿,差异无统计学意义(P>0.05);②对照组于治疗后第1天上升至最高(112.35±20.24),第3天有所下降(87.38±19.85),第5天进一步下降(65.91±19.07),但仍高于治疗前水平(52.53±12.08),与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑵血清IL-6:①实验组亦于第1天上升至最高(46.87±4.79),第3天明显下降(30.63±2.20),且已降至与治疗前水平(25.85±4.92)(P>0.05),第5天有所下降(25.50±3.34),仍与治疗前相比水平相当(P>0.05);②对照组于第1天上升至最高(61.66±13.69),第3天有所下降(43.59±8.86),第5天进一步下降(34.07±3.88),与治疗前水平(29.58±5.02)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。⑶血清IL-10:①实验组亦于第1天上升至最高(41.14±6.45),第3天有所下降(27.83±4.00),第5天继续下降(19.71±2.56),且与治疗前(18.25±4.21)相仿,差异无统计学意义(P>0.05);②对照组于第1天上升至最高(39.19± 7.52),第3天有所下降(29.79±7.66),第5天进一步下降(23.31±4.10),与治疗前(21.78±6.65)相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)气道狭窄组织TGF-β1平均光密度:①实验组治疗后1周(72.49±28.63)与治疗前(119.65±42.37)相比明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);②对照组治疗后1周(144.32±38.73)与治疗前(103.49±29.58)相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。⑸气道狭窄组织胶原积分光密度:①实验组治疗后1周(95662.46±22406.23)与治疗前(89016.42±30748.44)相当,差异无统计学意义(P>0.05);②对照组治疗后1周(132508.22±18637.82)与治疗前(81567.94±25317.03)相比升高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论(1)局部注射得宝松能抑制血清炎症因子TNF-α、IL-6的表达,但不能上调抗炎因子IL-10的表达。(2)局部注射得宝松能抑制局部组织TGF-β1的表达,进而在一定程度上减少胶原纤维的生成。