【摘 要】
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目的 评估去甲柔红霉素(IDA)替代阿糖胞苷(Ara-C)组成的预处理方案在异基因造血干细胞移植治疗恶性髓系血液病的疗效及安全性。方法 回顾性研究68例在我中心进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的恶性髓系血液病患者的临床资料,其中35例采用含Ara-C的预处理方案方案进行预处理,33例采用IDA替代Ara-C的预处理方案,观察和比较两组预处理方案的相关不良反应、造血重建情况、复发率(R
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目的 评估去甲柔红霉素(IDA)替代阿糖胞苷(Ara-C)组成的预处理方案在异基因造血干细胞移植治疗恶性髓系血液病的疗效及安全性。方法 回顾性研究68例在我中心进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的恶性髓系血液病患者的临床资料,其中35例采用含Ara-C的预处理方案方案进行预处理,33例采用IDA替代Ara-C的预处理方案,观察和比较两组预处理方案的相关不良反应、造血重建情况、复发率(RR)、无病生存时间(DFS)及总生存(OS)率等。结果 除IDA组1例患者因死亡未获得造血重建外,余下67例患者均获得中性粒细胞重建。两组预处理方案的患者在造血重建方面无显著差异。在预处理相关不良反应方面,IDA组口腔溃疡、腹泻的发生率及严重程度均高于Ara-C组,分别为75.8%对60.0%、63.6%对40.00%,但无显著统计学意义(P值均>0.05)。Ara-C组的RR高于IDA组,但两者无统计学差异(25.7%对15.2%,P=0.372)。Ara-C组与 IDA 组的 2 年 OS 率分别为(59.9±8.3)%和(78.8±7.1)%(P=0.288),2 年DFS 率分别为(67.9±8.5)%和(83.1±6.9)%(P=0.263),IDA 组的 2 年 OS 率及2年DFS率均略高于Ara-C组,但差异无统计学意义。结论 以IDA替代Ara-C的预处理方案有可能在不增加预处理相关毒性和不良反应的前提下,增强预处理清除白血病细胞的疗效,从而降低移植后复发率,改善0S 和 DFS。
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