【摘 要】
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目的分析脑梗死出血性转化(Hemorrhagic Transformation HT)在磁共振磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)技术与常规MRI T1WI成像及CT检查的影像学表现,探
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目的分析脑梗死出血性转化(Hemorrhagic Transformation HT)在磁共振磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)技术与常规MRI T1WI成像及CT检查的影像学表现,探讨SWI在HT检查中的应用价值。材料与方法收集经临床与影像检查确诊的脑梗死出血性转化患者63例。分析其在常规MR扫描T1WI序列、SWI扫描和CT扫描的影像学表现。对脑梗死出血性转化患者按照ECASS标准进行分型,比较各种不同检查方法对不同类型HT的检出率。结合ABCs测量法对出血面积进行测量,比较出血面积在不同检查方法中的大小结果63例HT病例中：按照ECASS标准进行分型可分为：HI型50例,其中H11型23例,H12型27例；PH型13例,PH1型11例,PH2型2例。SWI发现病灶63个(检出率为100%)：其中HI 50例(检出率为100%)；PH型13例(检出率为100%)。T1WI序列共发现HT病灶47个(检出率为74.6%)：其中HI型34例(检出率为68%)；PH型13例(检出率为100%)。CT发现病灶21个(检出率为33.3%)：其中HI型10例(检出率为20%)；PH型11例(检出率为84.6%)。63例病灶中出血面积以SWI序列显示最大,有5例显示SWI与T1WI面积相近。有1例显示SWI与CT面积相近。结论SWI序列扫描对于HT的检出,尤其是HI型的检出明显高于CT扫描及T1WI扫描；SWI序列在对出血灶面积的判断上也较CT扫描及T1WI准确性高。SWI检查能够影响临床的治疗方案,可以指导临床对HT预后的判断,应作为脑梗死检查的常规序列来应用。
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