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目的:研究儿童过敏性紫癜(HSP)急性期免疫球蛋白与淋巴细胞亚群的变化,探讨其在HSP发病中的作用机理及其临床意义。方法:将40例HSP患儿根据临床有无肾脏损害分为肾炎组和非肾炎组,并以20例来我院保健门诊体检的正常儿童做对照组,采用速率散射比浊法测定IgA、IgG、IgM,采用流式细胞仪分析技术检测外周血单个核细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD19+23+、CD16+56+、CD4+CD25+等淋巴细胞亚群的变化。结果:(1)在急性期,HSP两组外周血单个核核细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+、CD16+56+明显下降,两组分别与正常对照组有显著差异(p<0.01), (2)CD8+、CD19+、CD19+23+明显上升,两组分别与正常对照组有显著差异(p<0.01),(3)在急性期HSP两组淋巴细胞亚群组间对比无明显差异(p>0.05), (4)血清免疫球蛋白IgA明显上升,两组分别与正常对照组有显著差异(p<0.01) ,(5)非肾炎组IgG、IgM变化不大,与对照组比较无明显差异(p>0.05) ;肾炎组IgG.降低与对照组比较有明显差异(p<0.05), IgM变化不大,与对照组比较无明显差异(p>0.05)。结论:1,过敏性紫癜(HSP)患儿急性期存在体液免疫功能紊乱。过敏性紫癜性肾炎组(HSPN)和非肾炎组(NHSPN)血清IgA水平均明显升高,提示B淋巴细胞呈多克隆活化,抗体分泌增多。而HSPN组IgG.降低,可能与过多的免疫复合物(IgGIC)形成,从而消耗大量的IgG有关。2,HSP患儿急性期存在淋巴细胞亚群功能紊乱。急性期外周血单个核细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+、CD16+56+明显下降,CD8+、CD19+、CD19+23+明显上升,证实B淋巴细胞呈多克隆活化,抗体分泌增多,这为临床采取相应的免疫调节治疗提供了理论依据。