目的: 探讨磁共振弥散加权成像对脑转移瘤的诊断价值。 材料与方法: 收集2006年8月至2008年12月临床诊断为脑转移瘤并行磁共振检查的75例病例。全部病例均进行常规扫描、DWI扫描及Gd-DTPA增强扫描。按照病灶大小将75例病例分为实验A组：小结节组（病灶直径≤1．0cm）、实验B组：大结节组（病灶直径>1．0cm）。病灶直径的确定全部依据横轴位扫描图像病灶的最大径。病例的纳入标准：①临床上确定有原发病灶；②病人有脑部的症状；③增强扫描发现多发病灶；④图像清晰，无伪影干扰。本研究中所有的病例均以增强扫描显示的病灶数目作为标准，并且所有序列与增强扫描均以同一扫描层面同一位置进行对比。采用SPSS13．0系统进行统计学处理：对每组病例中T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR显示的脑转移瘤数目分别与同组DWI扫描显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验（α=0．01）； p<0．01认为有统计学意义。对每组病例中T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR、DWI显示的脑转移瘤数目分别与同组行注射Gd-DTPA增强扫描显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验（α=0．01）；p<0．01认为有统计学意义。 结果: A组T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR显示的脑转移瘤数目与DWI序列显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验，α=0．01，p>0．01，差异没有统计学意义。B组T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR显示的脑转移瘤数目与DWI序列显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验，α=0．01，p>0．01，差异没有统计学意义。A组T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR、DWI序列显示的脑转移瘤数目与行注射Gd-DTPA增强扫描显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验，a=0．01，p<0．01，差异有统计学意义。B组T1WI（T1FLAIR）、T2WI、T2FLAIR、DWI序列显示的脑转移瘤数目与行注射Gd-DTPA增强扫描显示的脑转移瘤数目做Wilcoxon符号秩和检验，=0．01，p>0．01，差异没有统计学意义。 结论: 当病灶直径>1．0cm时，DWI显示的脑转移瘤数目与常规序列及行注射Gd-DTPA增强扫描无明显差异，当病灶直径≤1．0cm时，DWI显示的脑转移瘤数目与常规序列无明显差异，低于行注射Gd-DTPA增强扫描显示的脑转移瘤数目。