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目的应用APACHE-Ⅱ、POSSUM及P-POSSUM评分系统预测胰十二指肠术后并发症发生率和死亡率，并与实际发生率比较，以初步探讨APACHE-Ⅱ、POSSUM及P-POSSUM评分系统对预测胰十二指肠切除术手术风险的临床应用价值；为寻求和建立一个客观、准确的评分方法预测胰十二指肠切除术手术风险提供有效方法；有利于准确了解患者的病情、降低PD的手术风险，减少术后并发症，使患者获得以手术治疗为基础的综合治疗的最佳收益。方法收集宁夏医科大学总医院在2003年1月至2012年12月期间行胰十二指肠切除术手术的142例临床资料，统计其手术后并发症和手术死亡情况，比较APACHE-Ⅱ、POSSUM与P-POSSUM评分方法预测的手术并发症率和手术死亡率与实际值之间的差异，通过统计学分析（计量资料经t检验、计数资料经χ2检验和Z检验，P<0.05为有统计学意义；通过ROC曲线评价评分方法的判断能力），评价各评分系统应用于临床工作中的价值。结果142例住院病人中发生术后并发症58例（41%），分别为：胰瘘25例、腹腔感染14例、胃排空延迟10例、术后出血8例、胆漏3例，以及其他并发症16例；142住院患者病人中有7人发生住院期间死亡，死亡率为4.9%，其中死亡的主要原因为多器官脏器功能衰竭。POSSUM评分预测的并发症率为57.4％（82/142），与实际并发症率之间的差异存在统计学差异。APACHE-Ⅱ预计死亡率为15.8%（22人），与实际死亡率之间的差异存在统计学意义；POSSUM评分预计死亡率为12.9%（18人），与实际死亡率之间的差异存在统计学意义； P-POSSUM预计死亡率为4.9%（7人），两者之间的差异无统计学意义。结论APACHE-Ⅱ评分明显高估了手术死亡风险。POSSUM评分不能准确的预测手术死亡率。P-POSSUM评分系统能更好地预测胰十二指肠切除术的并发症与死亡率，可以更加精确的进行术前风险评估，降低手术风险、提高手术安全，为患者的诊疗提供保障。POSSUM评分和P-POSSUM评分对于治疗方案的选择和围手术期管理有一定的指导意义。