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背景前列腺癌（Prostate cancer,PCa）是男性泌尿系最常见的恶性肿瘤之一。有资料表明,2012年PCa患者发病率在男性肿瘤中位居第二,死亡率位居第五[1]。如今,我国己经进入老龄化社会,且老龄化逐步加剧,随着经济水平程度的上升、饮食结构的转变、医疗相对改善、PSA筛查的推行及诊断水平不断提离,我国前列腺癌的发病率固然远低于西方发达国家,但近年呈急剧上升趋向,已经逐步成为严重影响我国男性生命健康的肿瘤之一。且我国前列腺癌患者中多数在首次确诊时已到了中晚期。2005年一项多中心研究显示,在我国只有少数患者是由于体检而被发现,在确诊PCa患者中PSA中位数为46.1ng/ml。部分患者就诊时已出现下尿路症状（Lower urinary tract symptoms,LUTS）,甚至尿潴留、肾积水,失去了治疗的最佳时期,只能行内分泌治疗[2]。前列腺的发展依靠雄激素和雄激素受体（AR）,并且前列腺癌细胞进展也与雄激素及AR信号有非常紧密联系[3]。通过内分泌治疗来抑制和降低雄激素活性来控制或抑制前列腺癌细胞生长,来达到促使肿瘤消退,控制肿瘤的进展,延长生存期[6]。PCa患者在进行去势治疗在控制肿瘤的同时,会减小前列腺体积,改善排尿情况,缓解LUTS症状。目的1.研究PCa患者内分泌治疗后LUTS症状改善情况,为PCa合并LUTS症状患者治疗提供参考意见。2.探讨内分泌治疗在前列腺增生合并LUTS症状的应用价值。资料与方法收集2015年9月至2017年9月我科收治的54例前列腺癌的患者,年龄在6084岁,平均年龄（74.26±7.3）岁,均伴有不同程度的下尿路症状,首次在我院就诊,此前未明确诊断,且未行肿瘤相关治疗。至我科后病史采集、PSA检测、直肠指诊、彩超、前列腺MRI,最后行经直肠前列腺穿刺活检,病理证实为前列腺癌（PCa）,给予内分泌治疗。同时测评确诊时及治疗后1、2、3、6月后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量问卷评分（QOL）,完善尿动力学检测、残余尿量测定。其中有1人在治疗1年后出现去势抵抗,给予二线药物-醋酸阿比特龙治疗。另外有收集到1例内分泌治疗6年余。结果前列腺癌在进行内分泌治疗前后,国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量问卷评分（QOL）、前列腺体积（PV）、残余尿量（PVR）、最大尿流率（Qmax）均有显著差异。结论1.内分泌治疗后可以显著改善前列腺癌患者的LUTS症状。2.在内分泌治疗的初始2个月内症状改善非常明显,在36月之间症状处于维持状态。3.在进展至CRPC期前,前列腺体积稍有波动,变化不明显;在进展至CRPC期后,且二线药物治疗有效的情况下前列腺体积会出现缓慢的增长。4.内分泌治疗暂时不宜广泛应用于治疗前列腺增生合并LUTS。