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目的：分析早期霍奇金淋巴瘤患者接受化疗加受累野放疗的疗效和急性、长期毒副作用。方法：自2000年至2008年,161例病理诊断明确的初治Ⅰ-Ⅱ期霍奇金淋巴瘤(HL)患者于我院接受联合化疗加受累野放疗。Ⅰ期35例,Ⅱ期126例。根据EORTC预后评价标准,95例(59%)为预后不良组。根据预后因素分组,给予患者4-6周期化疗加受累野放疗30-40Gy,化疗方案主要为ABVD(95%)。采用CTCAE3.0标准评估急性毒性,RTOG晚反应标准评价晚期毒性。Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)。结果：全组化疗和放疗期间Ⅲ-Ⅳ级毒副作用发生率分别是34.8%和2.5%,化疗期间主要表现为骨髓抑制、胃肠道毒性和脱发,放疗期间主要表现为白细胞下降和黏膜炎。中位随访58.5个月,5年OS、LC和PFS分别是97.5%、98%和93.3%。有12例患者出现复发或疾病进展,其中,2例为野内复发,7例为野外复发,3例为野内野外同时失败。≥2级治疗相关的晚期反应包括：5例心血管疾病,2例症状性肺炎,2例口干,1例化疗相关血管炎以及2例第二原发肿瘤。结论：早期霍奇金淋巴瘤接受化疗加受累野放疗后预后好,局部控制率高,急性毒性和晚期治疗相关并发症均少见。目的：早期霍奇金淋巴瘤(HL)接受化疗后受累野调强放疗(IF-IMRT)的剂量学和疗效尚未见报道。本研究主要目的是分析纵隔受累早期HL患者接受IF-IMRT的疗效和毒性。方法：共有52例纵隔受累的早期初治HL患者纳入回顾性分析。Ⅰ、Ⅱ期患者分别有8例和44例。23例(44%)患者疗前表现为大纵隔,42例(81%)除纵隔受累外还伴随颈部和/或腋窝淋巴结受累。所有患者均接受联合化疗加IF-IMRT,受累野照射的处方剂量是30-40Gy。剂量-体积直方图(DVH)评价靶区和周围正常器官照射剂量和各项物理参数。采用Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)。结果：原发灶(PTV1)和补量区域(PTV2)的中位平均剂量分别是37.5Gy和42.1Gy。PTV1和PTV2中接受少于处方剂量的90%和95%的体积百分比分别是0.4%、1.3%和0.1%、0.5%,表明IMRT计划的靶区覆盖较好。双肺的中位平均剂量(MLD)和V20分别是13.8Gy和25.9%。中位随访36.3个月,全组3年OS、LC和PFS分别是100%、97.9%和96%。无Ⅳ-Ⅴ级晚期反应发生,未观察到≥2级放射相关急性或晚期肺损伤或心脏损伤。结论：尽管纵隔受累早期HL患者接受IF-IMRT时靶区体积较大,但IMRT计划的靶区覆盖仍然很好,且综合治疗的预后好,治疗毒性轻微。目的：原发鼻腔弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL)少见，本研究主要目的是分析其临床特征和疗效。方法：共有25例初治原发鼻腔弥漫大B细胞淋巴瘤患者纳入分析，疗前均有病理确诊。全组患者均接受联合化疗+/-放疗。I、II、III、IV期分别有18、4、2和1例。Kaplan-Meier法计算总生存率（OS)。结果：老年多见，男性为主，I-II期多见，B组症状及乳酸脱氢酶（LDH)升高少见，患者一般状况多较好，国际预后指数（IPI)评分多为低危。首程治疗后的近期有效率为76%。全组的3年总生存率（OS)是44%，中位生存期35个月。疗前一般状况和IPI评分是OS的重要预后因素。对于IPI0-1分的患者，3年OS和中位生存期分别为54%和52个月，而IPI2-3分的患者其3年OS和中位生存期分别为17%和11个月（/MX033)。首程治疗后达完全缓解（CR)的患者预后明显好于未达CR者。结外播散是主要的失败原因。结论：原发鼻腔弥漫大B细胞淋巴瘤具有独特的临床特征，疗效较差、易于结外播散的特点提示需要更加积极的治疗手段。