456例卵巢肿瘤的临床病理分析

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卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,卵巢恶性肿瘤也是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,鉴于卵巢组织成分的复杂性,卵巢肿瘤的组织学类型在临床上也较为复杂和多种多样,尽管治疗原则大同小异,但因为发生在不同年龄的患者身上,其治疗原则也有所区别。因此,增加对不同病理类型卵巢肿瘤在各年龄组分布特点的认识,将帮助我们临床医生更一步促进卵巢肿瘤治疗的规范化。本文回顾了近年来不同病理类型卵巢肿瘤的发病特点、临床症状、体征、辅助检查及其治疗等方面的研究成果及相关进展,对其进行了系统综述,同时收集了吉林大学第一医院于2004年1月~2008年12月间收治的卵巢肿瘤患者456例,对其进行回顾性分析,探讨各不同病理类型的卵巢肿瘤在不同年龄阶段的具体分布及治疗方案,从而得出如下结论:青少年患者的卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,绝经后患者则以上皮细胞肿瘤和性索间质肿瘤为主,而且上皮细胞肿瘤和性索间质细胞肿瘤的发生随着年龄的增大呈上升趋势,而生殖细胞肿瘤则呈下降趋势;良性肿瘤在育龄期所占比例最大,恶性肿瘤在绝经后患者中所占比例最大,而且随着年龄的增长,晚期卵巢癌所占比例逐渐增大;上皮性卵巢良性肿瘤患者的平均年龄为40.4岁,恶性肿瘤患者平均为47.3岁,交界性肿瘤患者平均为28.3岁,其差异有统计学意义,而且恶性肿瘤的发病年龄似有年轻化趋势;青少年患者的良性卵巢肿瘤多采用卵巢瘤剥除术,而绝经后患者则多采用子宫及患侧附件切除术;青少年患者的恶性肿瘤多采取保留生育功能的术式,术后视具体情况而辅以化疗或放疗,绝经后患者多采用根治性手术并辅以适当疗程的化疗或放疗。
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