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目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)在乳腺癌原发灶及转移灶中的表达,从而探讨它们在乳腺癌发生发展过程中的临床意义。方法:运用免疫组织化学二步法检测64例乳腺癌(64例原发灶和相应36例转移灶)和16例乳腺良性病变中MMP-2、VEGF、PTEN的表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。结果:(1)MMP-2、VEGF在乳腺癌原发灶中阳性率分别为62.50%(40/64)、78.10%(50/64),在乳腺良性病变组分别为31.30%(5/16)、37.50%(6/16),经分析有统计学差异(P＜0.05);PTEN在乳腺癌原发灶中高表达率为57.80%(37/64),在乳腺良性病变组为87.50%(14/16),经分析有统计学差异(P＜0.05)。(2)MMP-2和VEGF的表达在乳腺癌有腋窝淋巴结转移组和无腋窝淋巴结转移组相比较均有统计学差异(P＜0.05),两者随着组织学分级的增高,阳性率呈升高趋势,经分析有统计学差异(P＜0.05),二者的表达均与组织学分级和腋窝淋巴结转移呈正相关。PTEN蛋白的表达在有腋窝淋巴结转移组和无腋窝淋巴结转移组相比较有统计学差异(P＜0.05),其表达与腋窝淋巴结转移呈负相关;而与组织学分级无关(P＞0.05)。(3)MMP-2在乳腺癌原发灶和转移灶中的阳性率分别为77.8%和55.6%,经分析有统计学差异(P＜0.05)且与肿瘤大小相关(P＜0.05)。VEGF的阳性表达率和PTEN的高表达率在乳腺癌原发灶和转移灶中分别为86.1%和88.9%、36.1%和33.3%,经分析无统计学差异(P＞0.05)。(4)MMP-2和VEGF在乳腺癌原发灶中的表达呈正相关(P＜0.05)。结论:(1)MMP-2和VEGF参与乳腺癌的发生发展过程,因此,它们可作为评估乳腺癌浸润和转移的重要生物学指标。(2)MMP-2在乳腺癌转移灶表达减少,提示肿瘤细胞对其的分泌可能与周围微环境有关。(3)乳腺癌中存在PTEN蛋白表达异常,可能与乳腺癌的发生、发展和预后有关。