【摘 要】
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随着老龄化程度的加深,社区老年健康服务供给在城市养老中发挥着重要的作用。《健康中国2030》规划指出,要推进“健康中国”建设,对健康服务体系要进行优化和调整,需要做到保
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随着老龄化程度的加深,社区老年健康服务供给在城市养老中发挥着重要的作用。《健康中国2030》规划指出,要推进“健康中国”建设,对健康服务体系要进行优化和调整,需要做到保基本、强基础、建机制,争取更好的满足人民群众对健康服务的需求,特别要解决好老年人健康服务需求。社会经济的发展,人民生活水平的提高,城市老年人对社区老年健康服务需求呈现多层次、多形式的状态,老年健康服务供给主体也逐渐多元化。因此,必须促进城市社区老年健康服务供给机制有效运行,为老年健康服务的合理供给提供保障。论文以公共服务供给多元化理论、需求层次理论、社会福利多元化理论和社会运行机制理论作为理论基础,运用实证分析法、问卷调查法、结构方程分析法和案例分析法对城市社区老年健康服务供给机制从以下四个方面展开研究:第一,借鉴社会运行机制理论,将社区老年健康服务供给机制分为动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制五个环节,对社区老年健康服务供给机制的每一个环节详细剖析,深入了解供给机制每一个环节的运作方式,并归纳出城市社区老年健康服务供给机制具有供给主体多元化、供给内容多样化和资金来源多层次化的特征。第二,选择具有代表性的上海市进行实证调研,以老年人满意度、服务水平、资源配置和价值判断作为供给绩效的测量角度,通过调查问卷收集的相关数据,运用结构方程方法分析验证城市社区老年健康服务供给机制有效性。第三,从动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制五个环节探讨我国城市社区老年健康服务供给机制运行困境。第四,通过对发达国家的经验借鉴提出城市社区老年健康服务供给机制优化策略。通过理论分析和实证研究,论文证明了城市社区老年健康服务供给机制的有效性。同时归纳和分析出服务供给动力机制运行中服务需求不明确,整合机制运行中生产合力缺失,激励机制运行中激励制度和方法缺失,控制机制运行中服务标准化缺乏,保障机制运行中监管保障不健全等困境。借鉴发达国家社区老年健康服务供给的先进经验,思考困境的突破路径,论文提出明确服务需求、服务主体协同供给、创新激励制度与方法、增强服务标准化和完善监管体系等措施优化社区老年健康服务供给机制,保障城市社区老年健康服务合理、有效供给,推动实现健康老龄化。
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