【摘 要】
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目的:探讨幼年型类风湿性关节炎的临床特点和诊治措施。方法:收集广西医科大学第一附属医院自2002年12月到2008年11月间收住儿科的幼年型类风湿性关节炎(JRA)患者共90例临床
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目的:探讨幼年型类风湿性关节炎的临床特点和诊治措施。方法:收集广西医科大学第一附属医院自2002年12月到2008年11月间收住儿科的幼年型类风湿性关节炎(JRA)患者共90例临床病例资料,对其临床表现,辅助检查结果,治疗方案,回访情况等临床资料进行分析,同时复习文献,阐述幼年型类风湿性关节炎的临床特点及诊疗进展。结果:1.90例病例中,男65例,女25例,男女比例为13:5;发病年龄≤3岁13例,~7岁23例,~14岁54例,最小年龄9个月,最大年龄14岁。学龄期组的患病构成比高于其他两组,但差异无统计学意义(均p>0.05)。90例中少关节型14例,多关节型17例,全身型59例。不同年龄组与JRA各类型之间发病情况的差异无统计学意义(均p>0.05)。2.JRA临床症状较复杂,包括全身症状、关节症状以及关节外症状。3.血象、ESR、CRP、免疫球蛋白、T细胞亚群、RF等辅助检查有不同程度异常。4.回访26例,规范治疗组6例;不规范治疗组20例,3例仍反复发热,关节畸形2例。结论:1.JRA是儿童时期较常见的以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身性自身免疫性疾病,在婴幼儿、学龄前期、学龄期均可见到少关节型、多关节型、全身型。2.JRA诊断主要依靠临床特征,强调排除其他系统疾病。目前有关的辅助检查用于除外其他疾病及了解疾病活动性,但无确诊意义。3.JRA治疗上应长期规范联合治疗,不规范治疗可能影响预后。
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