帕金森病患者脑铁沉积与运动症状相关性的研究

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目的使用磁敏感加权成像(SWI)检测脑核团铁含量,并评估脑铁沉积与帕金森病运动症状严重程度之间的相关性。方法35例帕金森病(PD)患者和42例年龄和性别匹配的健康人群在3T核磁共振完成SWI检查,在相位图中测量尾状核、壳核、苍白球、丘脑、黑质网状部、黑质致密部、红核、齿状核的相位值。收集疾病持续时间、Hoehn-Yahr分级、统一帕金森评定量表(UPDRS)第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分评分及总分等临床资料。使用独立样本t检验进行PD组及对照组的组间比较。根据Hoehn-Yahr分级将PD组分为早期组(≤1.5级)及中晚期组(>1.5级),使用方差分析完成与对照组三组间的比较。在此基础上,进行脑核团铁含量与运动症状严重程度的相关性分析。结果对照组各核团相位值与文献报道的正常人脑铁含量呈负相关。与对照组相比,PD患者黑质致密部相位值显著降低。中晚期PD组黑质致密部相位值显著低于对照组。黑质致密部相位值与UPDRS-Ⅱ评分存在显著相关。结论黑质致密部的铁含量可能在PD疾病进展过程中逐渐增加,其中疾病中晚期铁沉积较为显著。PD患者黑质致密部铁沉积与运动症状显著相关,提示其可能作为监测疾病进展的潜在标志物。
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