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针刺补泻手法为临床上影响针刺疗效的重要因素之一,其随着针灸理论的发展,已形成一完整理论体系。然而古代医籍的各种手法在现今临床应用上具有太多的主观因素,限制了针灸治疗在现今临床的应用推广。因此本实验欲通过现代科学的方法研究针刺提插补泻手法中操作时间、频率、提插幅度等刺激量与补泻效应之间的可能关系,观察血虚证家兔在不同刺激量下血中各相关指标的变化,为科学分析提插补泻的相关因素提供实验依据。第一部份文献综述文献综述共两篇,分别对针刺提插补泻手法和中医血虚证进行了文献探讨。第一篇主要介绍针刺提插补泻手法的古代理论研究、针刺提插补泻手法刺激量因素及量化的研究,及现代的临床和实验研究。第二篇对于中医血虚证的病因病机、治疗、现代研究的概况和血虚证动物模型的制作应用进行综述。第二部份动物实验研究目的:(1)研究不同刺激量大小的针刺提插补泻手法对于机体功能状态(血虚证家兔)及取穴(足三里)完全一致的模型是否会产生不同效应。(2)研究对于虚证,小刺激量手法的操作是否优于大刺激量操作所产生的疗效,从而探讨不同提插参数与补泻效应之间的内在关系。(3)为科学分析提插补泻的相关因素提供实验依据。实验方法:将60只家兔随机分为6组:A组(空白对照组);B组(模型对照组);C组、D组(针刺小刺激量组);E组、F组(针刺大刺激量组),每组10只。C组、D组、E组、F组统称治疗组。除A组外,其余组别进行耳缘静脉抽血加适当限食的造模以制备血虚证家兔模型。造模成功后,各组处置方法为:A组:不进行任何处理,正常喂养,按其他组别取材时间取材。B组:治疗组针刺治疗时间做捆绑固定,不进行任何治疗,按其他各组取材时间点取材。C组-F组:针刺双侧足三里并做手法进行治疗,按预先录制好的各组不同口令进行手法操作,各组之间针刺操作时间、深度、频率、幅度均不同,治疗组别针刺刺激量大小比较为C组<D组<E组<F组。隔日针刺治疗一次,共计10次。分别于造模前、造模后、治疗3次后、治疗7次后、治疗10次后和治疗后12天进行耳缘静脉抽血取材,分析其血清铁蛋白、总铁结合力数值,采用SPSS17.0软件进行统计分析。实验结果:(1)造模前,各组家兔的血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)二项指标数值组间的比较为P>0.05,说明各组数值造模前无显着性差异。造模后,造模组别与其造模前数据相比,SF数值明显降低,TIBC值明显升高,具有显着差异(P<0.05)。另外,造模后造模各组SF、TIBC与同时间点空白组的数值相比亦具有显着性差异(P<0.05),而四组间对比无明显差异。说明血虚证模型家兔制备成功。(2)针刺处理3次后,F组的SF值与相同时间点的空白组和模型组比较均有显着性差异,且与C、D组之间亦具有显着性差异。C、D、E、F组TIBC值与相同时间点的空白组比较仍具有显着性差异。针刺处理7次后,SF值:D组与针刺前比较具有显着性差异。TIBC值:各组与空白组、模型组比较均不具显着性差异,与针刺前比较亦不具差异。针刺处理结束后第二天,SF值:C、D二组与针刺前比较具显着性差异且与模型组比较具显着性差异,C组与F组之间比较仍具显着性差异。TIBC值:各组组内比较无显着性差异,组间比较亦无显着性差异。针刺处理结束后第12天,SF值:B、C、D、E组与针刺前比较具显着性差异,且C组与空白组比较具显着性差异。C组与E组、F组之间比较均有显着性差异,且D组与F组比较有显着性差异。TIBC值:C、D、E组与针刺前比较具显着性差异。D、E组与模型组比较有显着性差异。实验结论:(1)针刺提插补泻法的大刺激量与小刺激量对于血虚证家兔的血清铁蛋白而言具有不同的针刺补泻效应,小刺激量组别恢复速度较快,提示对于血虚证,针刺小刺激量的提插手法显示了补法的效应。(2)决定针刺提插补泻法刺激量大小的提插参数与补泻效应具有相关性,本实验的结果显示了提插幅度小、频率低、操作时间短的小刺激量手法具有补法的效应。(3)本实验对于提插补泻法的深度、频率、时间和幅度进行精确量化,可视为针刺提插补泻手法规范化的初步探讨。