目的通过解剖及观察Willis环前部循环动脉及其穿通动脉的形态、数量与行程,熟悉该区解剖结构,为临床前脑底部显微外科手术使用提供理论参考。方法在显微镜下对5具(10侧)经红色乳胶颈总动脉灌注头颈部标本解剖,观察双侧颈内动脉(ICA)终末端、大脑前动脉(ACA)A1段、前交通动脉(ACoA)及其穿通支的直径、走行、分布和变异情况。结果大脑前动脉近侧端A1段左侧较右侧粗短,其中主要变异是一侧发育不全,以右侧为多。A1的全长往往呈现各种弯曲。两侧A1越过视神经或视交叉的上方至大脑纵裂,在视交叉前方或上方借前交通动脉相连。Heubner回返动脉为大脑前动脉水平段发出的穿通动脉中最粗大的血管.其起点多位于近侧3mm及远侧3mm范围内。在大脑前动脉水平段3-5mm及其中1/3段少有穿通支发出。大脑前动脉、前交通动脉及其分支的外径、长度及其起源均存在众多差异以单干或分成若干支穿入前穿质,少数穿入嗅束、嗅三角、直回、胼胝体下回和视交叉等部。前交通动脉形态变异很多均发出穿支血管,分别供应下丘脑、视交叉、胼胝体膝部等。结论大脑前动脉A1段变异多,发育不对称可能与前交通动脉瘤形成有关;前交通动脉形态变异很大,但与A1段发育不良关系不大;Heubner回返动脉起源和形态变异很大。熟悉和应用Willis环解剖学基本特征指导前脑底部相关手术,从而不损伤重要的血管,保护好穿通支动脉,减少术后严重并发症的出现,是获得良好手术效果的关键。