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目的:通过随机、对照、前瞻性研究,观察不同糖耐量状态人群血浆GLP-1水平和胰岛β细胞功能状态,分析GLP-1水平与β细胞功能的关系,探索GLP-1在糖尿病发病机制中所起的作用。方法:根据OGTT试验结果分为正常糖调节组30例(NGR),糖调节受损组30例(IGR),初诊未治糖尿病组40例(N-DM)。检测血糖、胰岛素、C肽、GLP-1,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、早相胰岛素分泌(△I30/△G30)、胰岛素曲线下面积(AUCins)、C肽曲线下面积(AUCc-p)、血糖曲线下面积(AUCg)、GLP-1曲线下面积(AUCglp)。采用One-WayANOVA方差分析,比较以上指标在三组间差异,采用相关分析和多元线性逐步回归分析,分析GLP-1水平与胰岛β细胞功能的关系。结果:1.NGR、IGR、N-DM三组间OGTT各时点GLP-1水平无统计学差异(P>0.05)。2.三组间胰岛β细胞功能比较:N-DM组AUCins、AUCc-p、HOMA-β、IAI与NGR和IGR组比较明显降低,HOMA-IR较NGR和IGR组显著升高(P<0.05)。IGR与NGR组相比,AUCins、AUCc-p、HOMA-β、IAI均略偏低,HOMA-IR略偏高,均无统计学差异(P>0.05);N-DM组、NGR组与IGR组AUCglp比较无统计学差异(P>0.05)。N-DM组△I30/△G30与NGR和IGR组比较明显降低,IGR组△I30/△G30与NGR组比较明显降低(P<0.05)。3.多元逐步回归分析显示胰岛素、C肽、BMI可能是影响GLP-1水平的主要因素。结论:初诊未治糖尿病及糖调节受损者未发现有GLP-1水平明显下降,且GLP-1水平与胰岛素、C肽、BMI水平相关。