庞敏教授结合运气理论治疗血瘀证经验总结

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背景:血瘀证是临床上常见的中医证型之一,主要是指脉管内血液运行迟滞,或血溢脉外而停滞体内所引起的证候。临床表现以疼痛,痛处固定不移、肿块、出血、唇舌爪甲紫暗、舌黯、有瘀点或瘀斑、舌下静脉曲张、脉细涩或结代等为特征;血瘀既是病理产物,又可作为致病因素影响人体,导致疾病。血瘀证可以由外伤、寒凝、气滞、气虚等多种因素引起。现代医学对其的发病机制、病理生理、发病因素、对应疾病及相关治疗亦有十分深入的研究。运用中医思想精粹,从整体观出发,辨证论治是目前主要的诊疗方式。运气学说是中国古代研究天时气候变化规律,以及天时气候变化对生物(包括人体)影响的一门学说。运气变化影响人体脏腑功能及气机的升降出入。运用运气学说预防疾病、治疗疾病、病后防护等自古便是中医文化的重要组成部分。方法:导师庞敏,辽宁中医药大学附属第二医院副院长,辽宁省名医,结合中医运气理论精粹及丰富临床经验,提出结合运气理论治疗血瘀证的观点。庞敏教授指出血瘀证血瘀证主要病机在于气血不和,气不载血行于脉道,瘀滞脉外,而其形成、发展、传变等受外因和内因的共同影响。五运六气的太过或不及,也即气候的异常变化,可转为六淫致病,而在内,运气对应相关脏腑,运气变化影响脏腑的生理功能失常亦可致瘀。而乙未年临床常见证型气滞血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、痰阻血瘀证等均与气血失和有关。治疗血瘀证的关键在于调理气血阴阳,结合乙未年运气特点,天人相应,三因制宜,根据气候特点遣方用药,注重脏腑功能的调节,使气机条畅,使气血和顺,在多年临床实践中取得了非常好的疗效。结论:综合古代、现代文献运气学说治疗血瘀证的临床疗效,导师庞敏教授总结自身多年临床经验,认为运气不及或太过均会影响人体,导致疾病发生、发展;气机不利,阴阳不能平衡,气机逆乱或瘀滞,而致气血不和,从而导致血瘀;临床治疗应调理气血、对应乙未年运气特点,调节脏腑功能,多方面考虑,使气机为顺,力求“天人合一”,三因制宜,达到气血平和,气机调顺的治疗目的,经临床实践,疗效明确。故顺应天时运气是治疗血瘀证行之有效的方法。
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