目的:观察穴位注射配合耳压治疗原发性痛经患者的临床疗效及其对原发性痛经患者生殖内分泌、前列腺素的影响,探讨穴位注射配合耳压对原发性痛经的作用机理。 方法:选择年龄在20～27岁符合诊断标准的原发性痛经育龄期未婚女性28例。随机分为针灸组和穴位注射组,以“G₄”区_双（对耳屏内侧）、三阴交（双侧）、关元为主穴,辅以足三里为配穴。于每次来经前7天开始,隔天一次,直到来经。针灸组:常规消毒后,先用30号1.5～2寸的华佗牌毫针针刺,得气后加上2cm长的清艾条点燃行温针灸,每次留针30～45分钟,待完全燃烧后行平补平泻手法5分钟,使关元的针感传到会阴部;三阴交的针感尽量传至大腿根部。穴注组:先用2ml的一次性注射器分别抽取黄芪注射液1ml和复方当归注射液1ml,常规消毒后,刺入穴位,待得气后,边退针边注射（每穴2ml）。最后,双耳G₄区常规消毒,将2粒王不留行籽置于0.5*0.5cm²的医用胶布上,贴于G₄区,用中等力度按压,使患者感觉胀痛,耳廓微红即可,并嘱其每天早、中、晚各按压三次,感觉胀痛即可。两组均以三个月经周期为观察疗程,在接受治疗前、后一个月月经期的24～48小时内,分别检测一次下列观察指标:（1） 治疗前后均抽取肘静脉血作雌二醇（E₂）、孕酮（P）、前列腺素E₂（PGE₂）放射免疫测定及前列腺素F_2a(PGF_2a)酶联免疫吸附试验测定。（2） 采用月经情况调查问卷表进行治疗前后临床症状疼痛评分。 结果:（1） 穴位注射组和针灸组均能使原发性痛经患者临床疼痛评分下降,但相比之下,穴位注射组疗效更优。（2） 治疗后穴位注射组和针灸组均能使生殖内分泌激素雌二醇（E₂）、孕酮（P）升高,但穴位注射组能使雌二醇（E₂）较前有显著性差异（P<0.05）。 （3） 治疗后穴位注射组和针灸组均能使前列腺素F_2a(PGF_2α)、前列腺素E₂（PGE₂）升高,但穴位注射组对前列腺素E₂（PGE₂）同样可使其较前有显著性差异（P<0.05）。 （4） 治疗后穴位注射组和针灸组均能使PGF_2α/PGE₂较前有显著性差异（P<0.05）,但