论文部分内容阅读
目的: 探讨宫颈绒毛管状腺癌的临床病理特征、治疗方法及预后。 方法: 回顾性分析2000年1月至2013年12月14年间中国医科大学附属盛京医院10例宫颈绒毛管状腺癌的临床资料。 结果: 10例患者平均发病年龄为42.6岁(28~66岁)。FIGO分期:原位绒毛管状腺癌3例;浸润癌7例,其中ⅠB期6例,ⅡA期1例。7例浸润癌患者主要表现为息肉样或菜花样外生型肿物,3例原位癌患者宫颈表现为光滑或者糜烂样改变;7例完善HPV检查,6例HPV16阳性,其中2例同时伴有HPV18或33阳性,1例阴性;7例浸润癌患者,2例行保留生育功能的手术,其余均行标准宫颈癌根治性手术;术后病理3例患者伴有CIN病变(CINⅡ及CINⅢ);浸润癌7例患者中2例术后接受辅助化疗,2例行术后行同步放化疗,其余3例未行后续治疗。7例浸润癌病例均未发现子宫体受累及附件转移,其中1例Ⅱa期患者术后石蜡病理提示左闭孔淋巴结转移癌。患者至今随访4~50个月,均无复发证据。 结论: 宫颈绒毛管状腺癌的预后整体较好,提示预后不良的因素包括分期较晚,累及宫体,血管浸润,淋巴结转移及是否合并其他恶性程度更高的肿瘤成分。有生育要求者可以考虑相对保守的手术方式。