【摘 要】
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目的化疗是消化道肿瘤具有确切疗效的治疗手段之一。但是,化疗会导致和加剧患者营养不良和免疫抑制,引发一系列临床不良结局,从而降低患者对化疗的耐受性,最终影响抗肿瘤治疗的效果。因此探索如何改善消化道肿瘤化疗患者的营养状况和免疫功能,对增强其化疗耐受力、提高化疗效果具有重要的意义。本研究的目的是系统评价在消化道肿瘤化疗期间,免疫营养干预对其营养状况及免疫功能的影响。方法通过检索PubMed、Cochra
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目的化疗是消化道肿瘤具有确切疗效的治疗手段之一。但是,化疗会导致和加剧患者营养不良和免疫抑制,引发一系列临床不良结局,从而降低患者对化疗的耐受性,最终影响抗肿瘤治疗的效果。因此探索如何改善消化道肿瘤化疗患者的营养状况和免疫功能,对增强其化疗耐受力、提高化疗效果具有重要的意义。本研究的目的是系统评价在消化道肿瘤化疗期间,免疫营养干预对其营养状况及免疫功能的影响。方法通过检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国知网、万方、维普、CBM等国内外数据库,收集所有关于添加免疫营养素的营养干预对消化道肿瘤化疗患者的营养状况与免疫功能的影响的临床随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）,发表年限为1992年至今。借助Jadad量表以及Cochrane偏倚风险评估工具分别对文献的质量进行评估,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果总共检索出的文献有399篇,经筛查后纳入的文献有13篇,总的样本量为1025例。营养指标的Meta分析:免疫营养干预组患者的白蛋白水平（MD=3.15,95%CI:2.59-3.71）、体重水平（MD=4.03,95%CI:1.94-6.12）、血红蛋白水平（MD=10.50,95%CI:6.39-14.62）、转铁蛋白水平（术后辅助化疗组:MD=0.02,95%CI:0.00-0.03;化疗前无手术组:MD=0.64,95%CI:0.51-0.78）均高于常规营养组（P<0.05）。细胞免疫相关指标Meta分析:免疫营养干预组患者的CD4+水平（MD=5.22,95%CI:4.48-5.97）、CD3+水平（MD=5.70,95%CI:4.67-6.74）以及CD4+/CD8+（MD=0.27,95%CI:0.21-0.33）均高于常规营养组（p<0.05）;然而CD8+水平的差异不具有统计学意义（p>0.05）。体液免疫相关指标Meta分析:免疫营养组Ig G（MD=1.20,95%CI:0.83-1.57）和Ig A（MD=0.27,95%CI:0.18-0.36）和Ig M（MD=0.46,95%CI:0.38-0.53）水平均高于常规营养组（P<0.05）。结论与常规营养相比,免疫营养干预可改善消化道肿瘤化疗患者的营养状况及免疫功能。
其他文献
目的:作为一种具有潜在恶性且临床罕见的PEcoma,eAML误诊率极高,目前临床医师对该疾病的相关诊治经验尚且不足。本文旨在通过对eAML的临床特征、诊断、治疗及预后进行分析与探讨,以期提高对该疾病的认识及临床诊疗水平。方法:回顾性分析在2010年8月-2020年5月在我院收治的12例eAML患者的临床资料,对eAML患者的临床特征进行分析,包括临床表现、影像学检查、病历特征、治疗及随访,并结合查
目的:通过分析甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者的临床及超声图像特征资料,研究其中央区淋巴结转移相关危险因素。找寻并建立一个结合患者术前临床和超声图像特征资料,评估甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者的中央淋巴结转移状态列线图模型,为外科决策提供重要依据。方法:通过收集2017年5月至2020年7月期间,在我院普外科行手术治疗,术后病理证实为甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎病人（207例）的临床和超声
目的:通过回顾分析“智能诊疗系统”计算出的肺结节“恶性概率”、平均密度,实性占比、倍增时间等指标,评估以上指标对于预测肺部结节的良恶性和浸润情况的效能。方法:选取2019年2月至2020年12月某医院收治的共147例肺结节患者,共151个结节,男性57例结节（37.7%）,平均年龄（51.4±9.7）岁,女性94例结节（62.3%）,平均年龄（53.5±12.0）岁,根据术后病理结果分为恶性结节1
背景:原发性肝恶性肿瘤包括肝细胞来源以及胆管细胞来源两种类型,其中最多见的病理类型是肝细胞癌。肝细胞癌由于早期症状较为轻微,因此在临床确诊时,往往已经进入中晚期阶段,而且肝癌本身生物学特性,导致其对放化疗不敏感。因此,早期发现、早期采用以外科手术切除,辅以靶向、免疫治疗的综合性治疗,可以大大延长患者的寿命。目的:比较肝细胞癌在应用腹腔镜以及传统开腹两种不同方式下进行手术的临床疗效,为临床上选择肝癌
【背景】肝癌在全球所有癌症的死亡率占第7位（8.2%）,是导致成年男性死亡的第4大癌症。在我国成年人中,肝癌死亡率（13.94%）高于全球水平,仅次于肺癌（26.99%）。[1]肝癌对于化疗和放疗并不敏感,目前中晚期肝癌患者一线首选药物仍是索拉非尼（sorafenib）。索拉非尼作为经典的酪氨酸激酶抑制剂,主要阻断原癌基因Ras-Raf-MEK-MAPK通路并可作用于多个靶点。[2]尽管索拉非尼也
目的:本研究探讨术后复发或转移结直肠癌患者多种18F-FDG PET/CT显像肿瘤糖代谢参数和血液学炎症指标的相关性,并建立联合指标,构建诺模图（nomogram）预测模型,预测患者预后。方法:本研究回顾性分析2015年8月至2020年9月我院接受18F-FDG PET/CT显像疑似或活检组织病理学确诊的,且尚未行任何治疗的复发或转移结直肠癌患者的相关数据,分析患者的临床资料、原发肿瘤组织病理学参
目的:恶性肿瘤不受控制的复发和转移是恶性肿瘤高死亡率的重要原因之一。波形蛋白（vimentin）与肿瘤细胞恶性程度呈正相关。vimentin在结直肠癌（colorectal cancer,CRC）细胞中也呈高表达,在结直肠癌的转移和预后中发挥关键作用。然而,vimentin在CRC进展中的分子机制尚不完全清楚。启动子是调控vimentin表达所必须的,启动子本身并不控制基因的活动,而是与转录因子结
目的:目前,子宫内膜癌（Endometrial Carcinoma,EC）淋巴结转移（Lymph Node Metastasis,LNM）缺乏具有早期预测价值的生物标记物。本研究的目的是探讨子宫内膜癌患者术前血液学参数与淋巴结转移之间的关系,以期为临床拟定手术方案提供参考依据。方法:选取所有2015年01月01日至2019年12月31日期间在我院接受子宫内膜癌全面分期手术的226例子宫内膜癌患者纳
目的:探究miR-483-5p在肾透明细胞癌中的表达及其与炎症状态的关系方法:从基因表达综合数据库（GEO）下载5例肾透明细胞癌患者术前和术后第7天的血浆微阵列平台,用于检测血浆miRNA的表达,并收集了12例确诊患者的术前及术后第7天血浆来验证上述结果;收集了58位病理确诊的肾透明细胞癌患者的肾癌组织标本及癌旁组织标本,通过即时聚合酶链锁反应检测miR-483-5p在肾癌组织中的表达,也检测mi
目的:系统评价对于HPV感染的患者,宫颈脱落细胞FAM19A4启动子甲基化检测方法分流高级别宫颈病变的性能。方法:通过对Pub Med、Embase、Cochrane、万方数据库、中国知网进行检索,通过检索FAM19A4基因启动子甲基化和宫颈癌及子宫颈鳞状上皮内病变诊断相关的研究文献,以文献标题、摘要为重点要素对文献进行初步筛选,在对文献全文进行全面了解和把握的基础上,以纳入、排除标准对文献分别进