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目的观察养阴清热汤口服配合保妇康栓塞阴治疗慢性宫颈炎宫颈糜烂的临床疗效,观察养阴清热汤联合保妇康栓配合敏感抗生素治疗支原体感染的转阴率,研究宫颈糜烂与支原体感染的关系。方法1.病例选择:将60例符合慢性宫颈炎宫颈糜烂型诊断标准的病例,随机分为A、B、C三组,连续用药10天为一疗程,用药结束后进行疗效评定。C组与A、B组比较,治疗前年龄分布及病情分别布无统计学差异,具有可比性。2.治疗方法:A组:养阴清热汤加减,每日一剂,水煎服,分早晚各一次口服;B组:保妇康栓,清水清洗外阴后,戴上指套,药栓尖端向内,用手指将药栓轻置于阴道后弯窿,每日1次,每次1粒。C组:养阴清热汤加减口服联合保妇康栓塞阴。各组支原体阳性者根据药敏配以敏感抗生素。3.疗效性指标:观察三组病例治疗前后的宫颈糜烂程度、症候积分、阴道清洁度变化情况及支原体转阴情况。4.统计方法:结束试验后,整理并统计分析数据,计量资料行t检验,计数资料行卡方检验。结果养阴清热汤联用保妇康栓治疗宫颈糜烂的综合疗效与单用保妇康栓外用或是单养阴清热汤口服比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的综合疗效分别为:C组总有效率90%,痊愈率50%;A组总有效率80%,痊愈率40%;B组总有效率85%,痊愈率45%。三组患者治疗后临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分以及总症候积分与治疗前比较,具有极显著性差异(P<0.01.)。治疗后A/C及B/C组间各项积分比较无统计学差异(P>0.05),联合用药配合敏感抗生素支原体转阴率较单独用药配合敏感抗生素高,无统计学差异。C组Ⅰ°宫颈糜烂,痊愈率100%;Ⅱ°糜烂痊愈率38.46%,总有效率92.31%;Ⅲ°糜烂痊愈率0,总有效率50%,但统计学无明显差异(P>0.05)。结论养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂能提高治疗的综合疗效,治疗后临床症状积分、糜烂面积积分、阴道清洁积分以及总症候积分较治疗前有显著改善;联合用药配合敏感抗生素支原体转阴率较单独用药配合敏感抗生素高。