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目的:了解沈阳市城乡老年人抑郁症状现状,从人口统计学信息、健康状况、个体行为、社会心理因素等方面分析研究其相关影响因素,进而为降低老年人群的抑郁症状检出率,提高老年人生命质量提供科学依据。研究方法:本研究采用分层随机整群抽样的方法,从沈阳市随机抽取一个城区(苏家屯区),再从中随机抽取一个街道,从该街道随机抽取一个社区,将该社区确定为城市区域调查地点。然后从该城区对应的农村地区中随机抽取一个村(苏家屯十里河浪子街村),将该村确定为农村区域调查地点。将所选区域中所有居住5年以上、年龄≥65岁、未患老年痴呆、能够参加并愿意配合调查的老人确定为调查对象。共调查1938人,获得有效问卷1608份,有效应答率83%。经认知功能筛查后,将其中1490名无认知功能障碍的老年人作为本次研究的对象,其中952人来自城市区域,538人来自农村区域。采用GDS-15量表来评定老年人的抑郁状况。应用SPSS 20.0软件进行数据统计分析。结果:调查人群总体抑郁症状检出率为19.7%,其中城市区域老年人的抑郁症状检出率为18.8%;农村区域老年人抑郁症状检出率为21.2%。二者抑郁症状检出率无统计学差异(P<0.05)。总人群中,logistic回归分析结果显示,将年龄作为固定因素,与老年人抑郁症状有显著影响的因素按OR值大小排序依次为:居住状况(OR=5.04)、慢性病罹患(OR=3.28)、娱乐活动参与(OR=2.64)、子女孝顺、自立、睡眠质量、视力、经常看电视、饮食规律、婚姻及吸烟。将城乡区域因素与各危险因素的交互作用进行检验,结果显示,城乡区域因素与老年人个体行为和社会心理因素等方面具有显著的交互效应。城市区域,logistic回归分析结果显示,将年龄作为固定因素,与城市区域老年人抑郁症状有关的影响因素按作用大小排序依次为居住状况(OR=5.78)、邻里关系(OR=3.31)、慢性病罹患(OR=2.35)、自立、娱乐活动参与、担心跌倒、经常看电视、视力、吸烟与及饮食规律(P<0.05)。农村区域,logistic回归分析结果显示,将年龄作为固定因素,与农村区域老年人抑郁症状有关的影响因素按作用大小排序依次为自立(OR=3.84)、慢性病罹患(OR=3.81)、娱乐活动参与(OR=3.72)、婚姻、担心跌倒、子女孝顺、睡眠质量及经常看电视(P<0.05)。结论:本研究首次针对沈阳市城市及对应农村地区65岁及以上老年人群进行的抑郁症状现状比较。结果显示,沈阳市老年人抑郁症状检出率与其他地区相比处于相似水平,且城市区域与农村区域老年人抑郁症状检出率无统计学差异。城乡老年人群在人口统计学信息、健康状况、个体行为和社会心理因素等特征上存在显著差异,此外其抑郁症状影响因素亦存在特异性差异。其中对城市老年人抑郁症状影响最大的是人口统计学因素,其次是社会心理因素;而对农村老年人抑郁症状影响最大的是健康状况,其次是社会心理因素。