前臂肌间隔重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的临床研究

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目的探讨前臂肌间隔重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的临床疗效。方法2007年11月至2008年12月,采用前臂肌间隔成形重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位5例,术后采用Kim’s肘关节评分标准,从外形、疼痛、功能及活动等四个方面对肘关节进行功能评定。结果本组病例切口均为一期愈合。术后随访时间12-28个月(平均19.8±5.84月)。所有病例术后均无疼痛,患侧肘关节屈曲范围为122.20±18.23°,伸直为-1.6±6.35°,前臂旋前活动度为70.00±22.36°,旋后为58.00±30.33°。肘关节评分平均为74.00±27.70分。合并桡神经损伤的2例中,1例伸腕、伸拇、伸指活动恢复正常,评分16分,另1例可伸指、伸拇,虎口区感觉正常,评分6分。结论前臂肌间隔是环状韧带重建的理想方法,适合治疗不伴尺骨畸形和桡骨过度生长的单纯儿童桡骨小头陈旧性脱位。
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