APN-1在糖尿病牙周炎SD大鼠牙槽骨中的表达及对其病理学改变的影响

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目的检测糖尿病牙周炎SD大鼠牙周组织中脂联素、破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)的表达与牙周组织改建过程中病理学变化的关系。方法90只8W龄的SD大鼠按不同造模方式分为三组:对照组(30只),牙周炎组(30只),糖尿病+牙周炎组(30只),分别通过按60m g/k g体重一次性腹腔内注射链脲佐菌素,建立大鼠糖尿病模型,牙周局部结扎联合涂菌建立SD大鼠牙周炎模型。通过测检测大鼠注射链脲佐菌素后,不同时间段的血糖及空腹胰岛素水平(Fins)及胰岛素抵抗指数(HOMA),并与空白对照组对比来确认造模成功。通过直接观察SD大鼠牙龈组织炎症变化,病理组织学检测判断牙周炎模型造模成功。分别在造模成功后1个月、3个月、6个月,取三个实验组大鼠的牙周组织通过直接观察牙龈组织炎症变化,病理组织学检测判断牙周炎的程度。分别通过RT-PCR、western blot检测三个实验组大鼠的牙周组织脂联素破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)基因和蛋白的表达变化的含量。检测脂联素在糖尿病牙周炎SD大鼠牙周组织中表达的变化与破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)的关系及对牙周组织病理形态及预后的影响,从而为临床糖尿病伴有牙周炎的患者治疗提供理论依据。结果1.造模3W后,糖尿病+牙周炎组SD大鼠血糖、空腹胰岛素水平(Fins)及胰岛素抵抗指数(HOMA)始终大于正常值,与空白对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01),表明造模成功。直接观察牙龈组织炎症变化和病理组织学检测判断牙周炎模型造模成功。2.造模1个月、3个月、6个月,脂联素基因及蛋白在健康组SD大鼠牙周组织中表达水平最强,牙周炎组、2型糖尿病伴牙周炎组大鼠牙周组织中表达水平依次减弱;组间比较均有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)基因和蛋白在2型糖尿病伴牙周炎组SD大鼠牙周组织中表达水平最强,牙周炎组大鼠牙周组织中表达水平依次减弱;在健康组SD大鼠牙周组织中表达最低,组间比较均亦有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。3.造模成功后1个月、3个月、6个月,取三个实验组大鼠的牙周组织通过直接观察牙周组织炎症变化及病理组织学检测显示:2型糖尿病伴牙周炎组大鼠牙周组织炎症最明显、牙周炎组大鼠牙周组织炎症次之,在2型糖尿病组部分大鼠可见中度牙龈组织炎症,健康组大鼠牙周组织未见炎症。结论1.牙周局部结扎联合涂菌能有效建立SD大鼠牙周炎模型,通过按60m g/k g体重一次性腹腔内注射链脲佐菌素法能有效建立SD大鼠糖尿病模型。2.与健康组大鼠相比,造模成功后1个月、3个月、6个月2型糖尿病伴牙周炎组大鼠牙周组织炎症及骨丧失程度最明显、脂联素基因及蛋白表达最低。破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)基因表达最高。3.与健康组大鼠相比,造模成功后1个月、3个月、6个月牙周炎组大鼠牙周组织炎症及骨丧失程度较明显,脂联素基因及蛋白表达较低。破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)基因表达较高。4.糖尿病后牙周组织脂联素表达降低是牙周炎发病及加重的重要因素之一,脂联素表达降低通过反向调节破骨细胞分化因子(ODF/RANKL)、骨保护素(OPG)基因高表达发挥作用,为临床治疗和预防牙周炎提供新的理论依据。
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